-
тканевой активатор плазминогена u-PA (urokinase-type plasminogen activator) - активатор
плазминогена урокиназного типа
ЧАСТЬ III ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
ОРГАНОВ И СИСТЕМ ГЛАВА 14
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМЫ
КРОВИ
Патологические сдвиги в системе крови выявляются при морфологических и
функциональных нарушениях в органах, принимающих участие в процессах гемопоэза и
кроверазрушения, а также при расстройствах их регуляции в результате прямого действия
различных повреждающих факторов, при ряде инфекционных заболеваний и собственно
болезнях системы крови.
14.1. КРАТКИЕ СВЕДЕНИЯ О КРОВЕТВОРЕНИИ.
ГЕМОПОЭЗИНДУЦИРУЮЩЕЕ МИКРООКРУЖЕНИЕ
Согласно современной схеме кроветворения (рис. 14-1, см. цв. вклейку), предложенной
А.И. Воробьевым и И.Л. Чертковым (1973), все клетки крови подразделяются на 3
большие отдела: родоначальные (или стволовые) кроветворные (1-2% от общей массы
клеток крови), промежуточные (25-40%) и зрелые (60- 75%).
В пределах этих 3 отделов все клетки крови дополнительно разделены на 6 классов: I. Полипотентные стволовые кроветворные клетки.
II. Полиолигопотентные коммитированные клетки-предшественницы.
III. Моноолигопотентные коммитированные клетки-предшественницы.
IV. Бласты.
V. Созревающие клетки.
VI. Зрелые клетки.
Стволовые кроветворные клетки (СКК) - гетерогенная популяция родоначальных
морфологически нераспознаваемых клеток
кроветворной системы. По степени дифференцированности и пролиферативному
потенциалу выделяют полипотентные стволовые (I класс), полиолигопотентные (II класс) и моноолигопотентные (III класс) коммитированные клетки-предшественницы.
Полипотентные стволовые кроветворные клетки (ПСКК) обладают способностью к
дифференцировке в различных направлениях.
Еще со времен А.А. Максимова (1923) признавалось, что стволовая клетка полипотентна и что ее
дифференцировка в определенном направлении осуществляется под влиянием воздействий, обусловливающих ее трансформацию в сторону гранулоцитарных, эритроидных, макрофагальных
и мегакариоцитарных форм клеток. Установлено также, что стволовая клетка иммунокомпетентна
и способна образовывать клетки иммунного ответа (лимфоидные клетки).
Считается, что стволовые клетки находятся в костном мозгу (1 на 8000 кроветворных
клеток, 30?103 на мышь), являющемся основным их поставщиком в постэмбриональный
период. Из костного мозга стволовые клетки могут поступать в кровь и циркулировать в
кровяном русле; не исключена возможность их поступления и из селезенки. В тимусе и
