Медицинская психология Полный курс. | страница 87



реакции пациента, которые во многих случаях значат больше, чем

словесные ответы. В результате анализа полученных результатов

психолог оформляет заключение. Патопсихологический метод главным

образом изучает расстройства развития личности и нарушение течения

психических процессов: нарушения восприятия, внимания, памяти,

мышления, умственной работоспособности.

Нарушения развития личности

В разных психологических школах на разных этапах развития

психологии существуют самые разнообразные определения понятия

«личность». В начале работы с пациентом психолог должен четко

представлять себе, что именно ему необходимо исследовать у данного

пациента: мотивы, интересы, ценности, установки, явные и неявные

конфликты и др.

Б. В. Зейгарник считает, что исследование личности необходимо

проводить через анализ изменения мотивов ее деятельности. Свое

мнение он основывает на результатах проведенных исследований

деятельности психически нездоровых людей, в которых было выявлено

нарушение в формировании структуры иерархии мотивов. При

различных психических заболеваниях выявляемые нарушения были

различны: формирование неадекватного уровня притязаний,

патологических потребностей и мотивов, нарушение критики к своему

поведению, а следовательно, и его саморегуляции, неадекватное

смыслообразование и др. Российскими психологами М. С. Лебединским и

В. Н. Мясищевым рассматривались возникновение и течение

соматических болезней во взаимосвязи с особенностями личности

пациента. В результате органического поражения головного мозга

выделялись распад и деградация личности; в результате

патологического развития личности выделялась возможность

возникновения психопатий; неврозы рассматривались как

патологические реакции здоровой личности. Наиболее

распространенные психические заболевания – маниакально-

депрессивный психоз и шизофрения – являются генетически

детерминированными, однако условием возникновения их дебюта часто

служат особенности личности. В процессе развития шизофрении,

эпилепсии и органических поражений головного мозга происходят

патологические изменения личности, характерные для каждого из этих

патологических состояний. Карвасарским выделены основные задачи

исследования личности:

1) выяснение роли особенностей данной личности в происхождении и

развитии имеющихся психических и соматических заболеваний;

2) выделение личностного фактора как значимого в патогенезе и

формировании клинической картины данной болезни;

3) изучение особенностей возможных изменений личности при