Медицинская психология Полный курс. | страница 85
их многолетних изысканий стали выводы о том, что в подавляющем
большинстве случаев не происходит преобразования неврозов
внутренних органов в аналогичные «большие» психосоматические
заболевания. Исходя из этого, следует четко понимать, какие
патологические состояния следует рассматривать как функциональные
непсихогенные, а какие – как функциональные психогенные. Выявлен
был еще один, весьма интересный аспект психосоматических
расстройств: невротические соматические расстройства можно
расценивать как прогностически благоприятный признак в плане
развития «больших» психосоматических заболеваний. Наиболее
вероятными причинами такой ситуации считаются, во-первых, частые
обращения за медицинской помощью лиц, страдающих разнообразными
неврозами. Как известно любому квалифицированному доктору, прежде
чем расценить жалобы пациента как невроз какого-либо органа,
необходимо провести достаточно большое количество обследований для
исключения органических причин предъявляемых жалоб. Проведенное
обследование в некоторых случаях позволяет выявить органическую
патологию на ранних стадиях, назначить соответствующее лечение и
предотвратить более тяжелые последствия для здоровья. При неврозах
вступают в силу своеобразные психологические компенсаторные
механизмы, которые способны снизить пагубное эмоционально-
аффективное напряжение. В ряде исследований удалось даже выявить
механизмы психологической защиты, специфичные для конкретных
соматических заболеваний в их начальных стадиях (например,
гипертонической болезни, ишемической болезни сердца).
Одним из психических факторов, значительно способствующих
развитию соматической патологии, являются отрицательные эмоции, в
ряде случаев их роль является основной и решающей. В настоящее
время достоверно известно несколько механизмов влияния
отрицательных эмоций на соматическое состояние: они ослабляют
иммунную систему, приводят к гормональному дисбалансу, активизируют
ряд физиологических механизмов до той степени, которая может
привести к их истощению (частоту сердечных сокращений, артериальное
давление, частоту дыхательных движений, интенсивность выработки
пищеварительных ферментов и др.).
Для некоторых заболеваний выявлены эмоциональные состояния,
являющиеся наиболее значимыми для их возникновения:
1) для развития язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной
кишки (К25 или К26) помимо инфекционного агента, названного
«хеликобактер пилори», решающими являются неконтролируемые или