Медицинская психология Полный курс. | страница 85



их многолетних изысканий стали выводы о том, что в подавляющем

большинстве случаев не происходит преобразования неврозов

внутренних органов в аналогичные «большие» психосоматические

заболевания. Исходя из этого, следует четко понимать, какие

патологические состояния следует рассматривать как функциональные

непсихогенные, а какие – как функциональные психогенные. Выявлен

был еще один, весьма интересный аспект психосоматических

расстройств: невротические соматические расстройства можно

расценивать как прогностически благоприятный признак в плане

развития «больших» психосоматических заболеваний. Наиболее

вероятными причинами такой ситуации считаются, во-первых, частые

обращения за медицинской помощью лиц, страдающих разнообразными

неврозами. Как известно любому квалифицированному доктору, прежде

чем расценить жалобы пациента как невроз какого-либо органа,

необходимо провести достаточно большое количество обследований для

исключения органических причин предъявляемых жалоб. Проведенное

обследование в некоторых случаях позволяет выявить органическую

патологию на ранних стадиях, назначить соответствующее лечение и

предотвратить более тяжелые последствия для здоровья. При неврозах

вступают в силу своеобразные психологические компенсаторные

механизмы, которые способны снизить пагубное эмоционально-

аффективное напряжение. В ряде исследований удалось даже выявить

механизмы психологической защиты, специфичные для конкретных

соматических заболеваний в их начальных стадиях (например,

гипертонической болезни, ишемической болезни сердца).

Одним из психических факторов, значительно способствующих

развитию соматической патологии, являются отрицательные эмоции, в

ряде случаев их роль является основной и решающей. В настоящее

время достоверно известно несколько механизмов влияния

отрицательных эмоций на соматическое состояние: они ослабляют

иммунную систему, приводят к гормональному дисбалансу, активизируют

ряд физиологических механизмов до той степени, которая может

привести к их истощению (частоту сердечных сокращений, артериальное

давление, частоту дыхательных движений, интенсивность выработки

пищеварительных ферментов и др.).

Для некоторых заболеваний выявлены эмоциональные состояния,

являющиеся наиболее значимыми для их возникновения:

1) для развития язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной

кишки (К25 или К26) помимо инфекционного агента, названного

«хеликобактер пилори», решающими являются неконтролируемые или