Медицинская психология Полный курс. | страница 112



12. Члены семьи стремятся к своему личностному росту.

13. Обращение к специалистам по кризисным ситуациям не считается

неуместным.

Семью с дисгармоничной (дисфункциональной) организацией

семейной структуры следует понимать как такую семейную организацию,

главной задачей которой является незыблемость сложившихся много лет

или даже поколений назад стилей взаимного общения между членами

семьи, а также семьи в целом с окружающим миром, хотя сам

окружающий мир постоянно меняется. В результате игнорируются

потребности самого слабого члена семьи, обычно ребенка.

Дисфункциональные семьи, даже поняв наличие проблемы и

обратившись за психотерапевтической помощью, трудно поддаются

коррекции и стремятся сохранить постоянство своих взаимоотношений.

При психотерапевтических вмешательствах необходимо не только

учитывать сами патологические взаимоотношения, которые следует

ликвидировать, но и прогнозировать, во что превратятся семейные

взаимоотношения после удаления нежелательного симптома.

Семейная психотерапия разделяется на четыре этапа:

1) диагностический (семейный диагноз);

2) ликвидационный (устранение семейного конфликта);

3) реконструктивный;

4) поддерживающий.

Семейный диагноз. Для установления семейного диагноза

психотерапевт должен на основании вопросов членам семьи и

последующих ответов определить:

1) какие события, случившиеся недавно, отрицательно повлияли на

взаимоотношения в семье;

2) в чем изменились семейные взаимоотношения с появлением

проблемы;

3) что привело к обращению за помощью именно сейчас;

4) имеет ли семейная проблема острый или хронический характер?

(Для ответа на этот вопрос необходимо знакомство с семейной

историей);

5) кем является обратившийся член семьи – ответственным член семьи

или виноватым в проблеме;

6) имеется ли связь между предъявляемой проблемой или

симптоматическим поведением с нарушениями внутри семейной

системы? Члена семьи, проблемное поведение и психологические

нарушения которого привели к обращению семьи к психотерапевту,

называют идентифицированным пациентом, или носителем симптома.

7) наличие и характер нарушения семейной коммуникации, а именно:

постоянное осуждение друг друга, частая нерациональная критика,

отсутствие навыков слушать одного члена семьи другим, взаимное

пренебрежение, отсутствие или чрезмерность дисциплинарных

ограничений;

8) насколько ребенок идентифицирует себя с родительской моделью

поведения сознательным или бессознательным образом.

9) наличие или отсутствие дисфункциональных вариантов