Полный справочник по уходу за больными | страница 77



Клинические проявления

В зависимости от типа мышечных сокращений судороги подразделяются на тонические и клонические.

Тонические судороги – это внезапные и довольно длительные (до нескольких минут) сокращения мышц, нередко сопровождающиеся выраженными болевыми ощущениями. Вследствие тонических судорог конечности фиксируются в положении сгибания или разгибания, все тело пострадавшего вытягивается в результате сокращения мышц спины, а голова запрокидывается назад или, наоборот, опускается к груди.

При клонических судорогах отмечаются чередующиеся сокращения сгибательных и разгибательных мышц, что внешне проявляется непроизвольными движениями различных частей тела.

В ряде случаев можно наблюдать судороги смешанного типа (тонико-клонические), при которых приступ делится как бы на два этапа: вначале проявляются признаки тонических судорог, а за ними следуют уже клонические.

В зависимости от того, какой объем мускулатуры тела вовлечен в данный процесс, выделяют локальные и генерализованные судороги. Локальные (местные) судороги развиваются, как правило, при локализованном раздражении двигательных центров, располагающихся в коре головного мозга. Не менее распространенная причина возникновения местных судорог – постоянное физическое переутомление отдельных групп мышц или, например, купание в холодном водоеме. Следует отметить, что судороги икроножных мышц у любителей плавания развиваются при участии центральной нервной системы, реагирующей на импульсы с периферии.

Генерализованные судороги наблюдаются при развитии так называемого большого судорожного припадка, который характерен для больных эпилепсией.

Особую опасность представляют судороги во время беременности, они могут вызвать кислородную недостаточность у плода и привести к преждевременным родам.

Неотложная помощь

Неотложная помощь при локальных судорогах

Локальные судороги можно устранить, разминая сведенную мышцу.


Неотложная помощь при генерализованных судорогах

1. Подложить под голову пострадавшего что-нибудь мягкое и для профилактики травматизма придерживать голову и конечности.

2. Для предупреждения прокусывания языка проложить между зубами больного рулон бинта или завязанный узлом конец полотенца.

3. Срочно вызвать врача.

Глава 16

ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

Электротравма возникает в результате поражения организма электрическим током. Подобные травмы встречаются в быту, на производстве, на транспорте и в сельском хозяйстве. Причиной такого поражения может стать и разряд скопившегося атмосферного электричества (молния).