— Многие впервые сталкиваются с аллергией, воспользовавшись шампунями или моющими средствами.
— В такие продукты часто добавляют фитопрепараты. Их считают натуральными, безопасными. Но это совсем не так, если речь идет о тех, у кого аллергия к пыльце. Например, мыло с добавкой овса или продуктов пчеловодства в перекресте с аллергией на пыльцу способно стать причиной тяжелейшей реакции. Под действием химически агрессивных средств для уборки квартиры могут возникать локальные нарушения защиты кожи и слизистых. Например, весной мама решила вымыть окна с помощью специального средства в виде аэрозоля. Его капельки попали на слизистую ребенка, повредив ее защитный слой. Моющие вещества расщепляют жиры и некоторые белки, из которых состоят секреты слизистой, защищающей нас. Предположим, в воздухе летает пыльца цветущей березы. Аллерген попал на поврежденный участок слизистой, лишенный защитной пленки, и запустил реакцию. Такое же влияние могут оказать моющие средства для посуды на слизистую пищевода. Я видела семьи, и не только в России, где разводят моющее средство в воде, ополаскивают в ней посуду и сразу ставят на сушилку. Зачастую можно значительно улучшить состояние больного аллергией, всего лишь сведя использование бытовых химикатов к минимуму.
— А как же загрязнение воздуха — бич больших городов? Может оно спровоцировать аллергию?
— Сейчас самый серьезный фактор загрязнения в городе — транспорт. Из-за выхлопных газов, из-за средств, которыми обрабатывают дорогу. Ведь даже крошечные частички этих веществ действуют на слизистую. Любой дым вреден. Ведь зола — это щелочь: попав на кожу или слизистую, она меняет нормальную pH.
Я бы выделила и другой мощный фактор современной жизни — стресс. Он провоцирует многие аллергические реакции. Например, больные с атопическим дерматитом — это очень часто изящные, нежные существа. Им надо постоянно напоминать: мир не рухнет от того, что они не будут принимать все близко к сердцу.
— И все-таки в каждом случае виновен конкретный аллерген, который вы и стараетесь найти?
— Тут много трудностей. Например, при контактном дерматите реакция наступает не сразу. Если вы сегодня использовали шампунь или краску для волос, то кожные проявления аллергии появятся дня через три-четыре. Однажды в мой кабинет вбежала невеста в платье и фате. Выяснилось, что за несколько дней до свадьбы она решила покрасить волосы. К моменту, когда ей надо было идти под венец, она вся покрылась сыпью — с головы до пят. И не могла понять от чего. Можно один раз надеть серебряный кулончик с добавками никеля, а через несколько дней возникнет сыпь. Или человек воспользовался где-нибудь в кафе ложкой, в состав которой входил никель. Разве можно догадаться, что именно поэтому у него возник стоматит? При других аллергических реакциях нарабатываются иммуноглобулины класса Е к простым вещам, например к пыльце березы. В период ее цветения — а это в Москве обычно бывает в майские праздники — из года в год у больного появляются симптомы аллергии — зуд в носу, чихание, покраснение глаз, кашель или одышка. В этом случае определить причину аллергии достаточно просто. Когда береза не цветет, иммуноглобулины класса Е спокойно циркулируют в крови. Внешне это никак не проявляется. Но если больной съедает, например, яблоко или киви, имеющее перекрестные аллергены, выбрасывается гистамин, появляется зуд во рту, чихание или сыпь. Вот здесь приходится подумать, в чем же причина болезни.
