Пациент — щуплый, усталый солдатик в шине Дитерихса, мрачно и безнадёжно смотрел на незнакомого доктора, среднерослого, с высоким, очень покатым лбом и умными, по–юношески живыми глазами за стеклами круглых очков.
— Прошу вас, господа, ближе, — пригласил профессор, и медики чуть придвинулись, внимательно наблюдая за манипуляциями лектора. – Итак, перед нами проникающее ранение бедра с переломом в нижней трети, пациент ранен четыре дня назад, состояние удовлетворительное, но угрожает развитие инфекции. Неопытный врач даже может ошибочно заподозрить гангрену.
Солдат явно не соглашался с «удовлетворительностью» состояния. Даже на вид было понятно, что его лихорадит. На отвязывание бинтов от шины бедняга смотрел с сосредоточенной неприязнью ожидания неизбежных мук.
Медсестра медленно и осторожно помогла раненому сесть, протерла ему поясницу бензином.
— За десятилетия, прошедшие со времён Бира, — говорил Юдин, нащупывая нужное место на позвоночнике. — Было выработано множество методик и приспособлений спинномозгового обезболивания, но ни одно из них не даёт чего‑либо исключительно ценного и незаменимого. Для пункции лучше всего использовать тонкие, острые иглы с тупым углом среза, специальные иглы с вогнутым шлифом очень удобны, но заточка их в полевых условиях неизбежно приводит к уродованию фабричного шлифа.
Солдат, расслабленный теплом и мерной речью, сидел и кивал головой в такт непонятным словам. Юдин лёгким, почти невесомым движением ввёл иглу шприца, так, что пациент, похоже, даже не почувствовал укол.
— Междудужковые промежутки в пояснице весьма широки и не должны составить препятствий на пути иглы, лишь бы направление было взято правильно. Миновав все могущие встретиться на её пути костные препятствия, конец иглы прокалывает жёлтые связки… теперь можно наблюдать истечение спинномозговой жидкости из иглы. Шприц, пожалуйста… Аспирировав для контроля несколько миллилитров спинномозговой жидкости, мы осуществляем собственно анестезию.
Шприц и игла звякнули об лоток.
— Укол‑то будете делать? — недоверчиво спросил солдат.
— Уже готово, — улыбнулся Юдин. — Сейчас и оперировать начнём.
На лице раненого отразилось облегчение, смешанное с безмерным удивлением, он недоверчиво посмотрел на профессора.
— При правильно проведенной спинномозговой анестезии полная потеря чувствительности наступает приблизительно через десять минут и длится до шести–семи часов, чего с избытком достаточно для всей обработки, — ободряюще заметил хирург.
