Лечение болезней печени | страница 30



Питаться необходимо 4–5 раз в день. Пищу подают в отварном и запеченном виде. Не допускается жарение.

Содержание белков в этой диете 100–200 г, жиров – 120–130 г, углеводов – 350–400 г. Калорийность – 3500 ккал, свободной жидкости до 1 1/2 л, поваренная соль – до 12 г.

Рекомендуемые продукты и блюда.

Яйцо – белковый омлет (без желтка) не чаще 2 раз в неделю.

Хлеб и хлебобулочные изделия – хлеб серый, грубый. Печенье несдобное.

Молоко и молочные продукты – сметана в блюдах. Творог обезжиренный, простокваша однодневная, кефир нежирный

Жиры – масло сливочное, подсолнечное в готовые блюда.

Мясные и рыбные блюда – нежирные сорта мяса, курица в отварном виде. Нежирная рыба (треска, навага, щука) – в отварном виде.

Супы – на овощном отваре или на молоке (с водой). Крупы – гречневая, овсяная, макаронные изделия. Фруктовые супы.

Фрукты, ягоды, сласти – спелые сорта фруктов и ягод в сыром и вареном виде, лимон с сахаром, арбузы, соевый шоколад, сахар.

Крупяные и макаронные изделия – различные крупы, макароны. Напитки, соки – отвар из шиповника, различные соки (с водой), чай с молоком, чай с лимоном, компоты из сухофруктов. Запрещаются: грибы, фасоль, горох, перец, щавель, шпинат, жареные блюда, яичные желтки, консервы, алкоголь (!), пиво, газированные воды.

Овощи и зелень – капуста, картофель, морковь, свекла в сыром и отварном виде, лук добавляют после отваривания.

Диета при циррозе печени

Цирроз печени является последствием или воспалительных поражений печени инфекционной природы, или нарушений питания, алкоголизма, иногда на почве первичного заболевания желчных путей. При циррозах наблюдается разрастание в печени рубцовой соединительной ткани, поражение печеночных клеток и кровеносных сосудов, что приводит к нарушению многообразных функций печени, скоплению жидкости в брюшной полости (асциту) и общим нарушениям обмена веществ в организме. У этих больных наблюдаются нарушения со стороны желудка и кишечника, неприятные ощущения в области печени, похудание, малокровие, может быть желтуха и увеличение живота за счет асцита.

Лечение и уход имеют своей целью прекращение воспалительного процесса, улучшение функций печеночных клеток и желчных путей, устранение обменных нарушений и задержки жидкости.

Это достигается прежде всего соответствующей диетой. Следует предусмотреть ограничение животных жиров, повышенное содержание углеводов и витаминов. Рекомендуются супы из овощей, круп и макарон, молочные или фруктовые, вареное нежирное мясо и рыба, овощи, зелень, фрукты, мед, сахар, молоко и молочные продукты. При наличии асцита и отеков требуется ограничение жидкости и соли, повышенное содержание полноценных белков в хорошо усвояемом виде. Последнее связано с часто развивающимся у больных циррозом печени нарушением белкового обмена, что имеет значение в происхождении задержки жидкости. Как и при сердечной недостаточности, количество жидкости не должно превышать 80 % от выделенной за сутки мочи.