В клинической картине отравления аминотриптилином можно выделить три основных симптомокомплекса.
1. Неврологические нарушения проявляются различной степенью нарушения сознания: от легкой вялости, оглушенности до потери сознания, развития комы. В легких случаях отравления наблюдается психомоторное возбуждение ребенка, мышечные подергивания, гиперкинезы; в тяжелых случаях – приступы клонико-тонических судорог.
2. Нейротоксическое действие проявляется покраснением кожи, сухостью во рту, расширением зрачков, повышением температуры тела, задержкой мочи.
3. Нарушения функции сердечно-сосудистой системы: артериальное давление в ранней фазе интоксикации (4–6 часов) повышено, сердечный ритм учащенный (тахикардия); позже артериальное давление пониженное, развивается аритмия, при этом сердечный ритм может быть или замедленным (брадиаритмия), или ускоренным (тахиаритмия).
При отравлении антидепрессантами необходимо как можно раньше начать оказывать пострадавшему специализированную медицинскую помощь , чтобы стабилизировать его состояние. Необходимы введение препаратов-антагонистов, мероприятия по удалению яда из организма, проведение симптоматической терапии.
Неотложная помощь: промывание желудка, очистительная клизма, внутрь солевое слабительное.
...
Рефлекторное (путем надавливания на корень языка) вызывание рвоты противопоказано, так как существует опасность развития судорог!
Отравление атропином и другими М-холиноблокаторами
В эту группу лекарственных средств входят атропин и другие препараты атропиноподобного действия – скополамин, метацин, циклодол, платифиллин; комбинированные препараты, содержащие алкалоиды красавки (беллалгин, белластезин, беллатаминал), алкалоиды белены (аэрон); а также ряд растений – плоды и листья красавки, паслена черного, белены, дурмана.
Препараты этой группы широко используются в медицине. Они обладают спазмолитическим действием (расслабляют мускулатуру бронхов, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей). Атропин в виде глазных капель применяется при исследовании глазного дна, для создания функционального покоя при воспалительных заболеваниях и травмах глаз.
Отравление препаратами наблюдается при их передозировке. Имеет значение и наличие индивидуальной повышенной чувствительности к препарату. Атропин быстро всасывается через слизистые оболочки. Возможно отравление атропином в результате передозировки при его применении с диагностической целью – для расширения зрачков.
