• капиллярный кровоток замедляется иногда до полной остановки;
• увеличивается давление крови на стенки сосудов;
• повышается проницаемость стенок капилляров и пропитывание жидкостью окружающих тканей;
• отечная жидкость сдавливает клетки, вызывая в них нарушение обменных процессов вплоть до отмирания;
• нарушается лимфообращение;
• уменьшается количество кислорода в венозной крови.
Обычно застойные явления в капиллярах связаны со скоплением в их просвете шлаков, препятствующих движению клеток крови. При остановке кровотока гибнут лейкоциты и эритроциты и продукты распада отравляют окружающие ткани. Если вспомнить, что большая часть циркулирующей крови находится в капиллярах, становится понятно, каков может быть масштаб самоотравления организма при нарушении их проходимости.
Примером венозной гиперемии может служить застой кровотока в мельчайших сосудах матки, органов брюшной полости и кожи при эклампсии (судорожной болезни беременных или кормящих). Застой в капиллярах наблюдается и при всех болезнях опорно-двигательного аппарата, не связанных с травмой (мышечной дистрофии, артрите, артрозе). Застоем крови в капиллярах сопровождаются детский церебральный паралич, инсульт сосудов головного мозга и стенокардия. Широко распространенная в наше время варикозная болезнь также начинается с замедления движения крови в венозных участках капилляров.
Ишемия
Ишемия – недостаточное кровоснабжение ткани или органа из-за прекращения притока артериальной крови.
Вверху – здоровый капилляр, в середине и внизу – различные степени ишемии
При ишемии происходят следующие изменения в капиллярном русле:
• сужаются артериальные сосуды;
• замедляется или останавливается движение крови по капиллярам;
• снижается количество рабочих капилляров;
• падает давление крови внутри сосудов;
• в зоне ишемии снижаются обмен веществ и количество кислорода.
Внешне участок подверженного ишемии органа бледнее, местная температура снижена, и объем тканей меньше. В области ишемии возникает боль, обусловленная раздражением рецепторов токсичными продуктами обмена. Течение заболевания зависит от степени развития дополнительных, резервных сосудов. Если резервное кровообращение способно заменить сосуды с нарушенной проходимостью, питание ткани восстанавливается и организм заживляет нанесенные ему повреждения. Если же сеть дополнительных сосудов на этом участке неразвита, последствия ишемии могут быть самыми плачевными, классический пример –
