Сахарный диабет. 500 ответов на самые важные вопросы | страница 43



Непосредственное лечение нарушений зрения – удел специалистов и зависит от конкретной клинической ситуации. Однако необходимо подчеркнуть тот факт, что никакое, даже самое современное, лечение не будет достаточно эффективным без воздействия на факторы риска – без коррекции сахара крови, лечения сопутствующей патологии (гипертонической болезни, нормализации уровня липидов крови). Своевременно начатое лечение сахарного диабета снижает риск слепоты на 90 %!

208 Чем опасен повышенный сахар крови для почек?

Повышенный сахар крови опасен для почек развитием диабетической нефропатии . Это специфическое поражение сосудов почек, которое осложняет течение сахарного диабета. Исходом этого осложнения является развитие хронической почечной недостаточности.

На протяжении 20 лет у каждого второго пациента с сахарным диабетом (1-го или 2-го типа) развивается поражение почек различной степени.

209 Что такое диабетическая нефропатия?

Диабетическая нефропатия [37] – это заболевание почек, возникшее в результате сахарного диабета.

210 Какие причины приводят к поражению почек при сахарном диабете?

Поражение почек при сахарном диабете обусловлено следующими причинами:

● Высокий уровень сахара крови. Чем хуже контролируется сахар крови , тем выше вероятность возникновения диабетической нефропатии.

● Гипертоническая болезнь.

● Продолжительность сахарного диабета. Чем дольше длится заболевание, тем больше вероятность развития поражения почек.

● Нарушение липидного обмена (гиперлипидемия) приводит к отложению атеросклеротических бляшек, в том числе и в почечных сосудах, что также нарушает их фильтрационную способность.

● Курение. Токсические вещества, содержащиеся в табачном дыме, нарушают работу кровеносных сосудов почек и способствуют повышению уровня сахара в крови.

● Генетическая предрасположенность. Существует генетическая предрасположенность к развитию диабетической нефропатии.

211 Как развивается патология почек у больных сахарным диабетом?

В специальных сосудистых структурах почки происходит фильтрация крови для того, чтобы сберечь полезные вещества и очистить организм от шлаков, которые выделяются вместе с мочой. Длительно повышенный уровень сахара в крови приводит к изменению проницаемости сосудов, и из организма начинают выводиться и полезные вещества. Первым начинает уходить белок альбумин, сначала в небольших количествах, поэтому такое явление называется микроальбуминурией (потеря