Избыток гормона роста у взрослых (акромегалия) приводит к деформации и утолщению костей; в детстве – к гигантизму.
Надежных анализов для определения содержания этого гормона в крови не разработано. Дело в том, что гормон роста выбрасывается в кровь неравномерными «порциями», и наибольшая его концентрация отмечается во время сна.
Специальная проба: уровень гормона роста определяют после того, как больной принял большое количество сахара. При нормальной функции гипофиза уровень гормона роста должен снижаться; при акромегалии – остается высоким.
Антидиуретический гормон (вазопрессин)
Норма:
– при осмоляльности сыворотки 285 мосм/кг – 0–2 пг/мл;
– при осмоляльности более 290 мосм/кг – 2–12 пг/мл.
Недостаток вазопрессина является причиной несахарного диабета (несахарного мочеизнурения). Для точной диагностики используется тест с ограничением воды. Этот тест проводится только в медицинском учреждении, поскольку может привести к тяжелому обезвоживанию.
В течение нескольких часов больному запрещается пить, и на протяжении всего этого времени регулярно определяют содержание электролитов в крови, а также измеряют количество выделенной мочи и вес тела. Когда вес тела снижается на 5 %, учащается сердечный ритм или падает артериальное давление, больному вводят вазопрессин. Если после этого состояние нормализуется (и прекращается усиленное мочевыделение), то, значит, у больного – несахарный диабет.
Гормоны коры надпочечников
Альдостерон
Норма: 2–9 нг %; 56–250 пмоль/л.
Измеряется в положении лежа, при нормальном потреблении соли. В положении стоя уровень альдостерона возрастает.
Этот гормон участвует в регуляции водно-солевого обмена – задерживает воду и натрий в организме и усиливает выведение калия.
При избыточной секреции альдостерона (гиперальдостеронизме) повышается содержание калия в моче и снижается содержание натрия. Чтобы поставить диагноз гиперальдостеронизма, больному, у которого выявлен повышенный уровень альдостерона в крови, назначают препарат верошпирон. Верошпирон обладает действием, противоположным действию альдостерона. После этого вновь измеряют концентрации калия и натрия в моче. На основании полученных результатов можно оценить функцию надпочечников.
Кортикостероиды (кортизол)
Норма:
– 8.00 ч – 5–25 мкг %;
– 20.00 ч – менее 10 мкг %.
Кортикостероиды – это чрезвычайно мощные гормоны, которые оказывают влияние на все «сферы деятельности» организма. Они участвуют в поддержании уровня сахара в крови, в управлении артериальным давлением, в регуляции водно-солевого обмена, поддерживают мышечный тонус и обладают выраженными противовоспалительными свойствами. Как недостаток, так и избыток кортикостероидов в организме приводит к очень серьезным последствиям.
