Уменьшение уровня мочевины в сыворотке крови бывает при тяжелых болезнях печени – циррозе, тяжелом хроническом гепатите. Иногда низкий уровень мочевины обусловлен низкобелковой диетой или целиакией (нарушением расщепления и всасывания определенных аминокислот в кишечнике).
Креатинин
Креатинин – конечный продукт обмена креатина, который синтезируется в основном в печени и почках. Креатинин полностью выводится из организма почками, и это его свойство используют для оценки клубочковой фильтрации. Для этого определяют клиренс креатинина в сыворотке крови и моче.
Клиренсом («очищением») называется объем плазмы в миллилитрах, который при прохождении через почки полностью освобождается от какого-либо вещества за 1 минуту.
Клиренс креатинина – основной метод оценки клубочковой фильтрации. Этот показатель рассчитывается по специальной формуле и имеет разные значения для мужчин и женщин.
Что же касается концентрации креатинина в сыворотке крови, то у здоровых людей она более или менее постоянна и в норме составляет 1–2 мг/дл, или 60–125 мкмоль/л.
Увеличение концентрации креатинина обычно говорит о нарушении азотовыделительной функции почек, в первую очередь – о снижении клубочковой фильтрации.
Уменьшение концентрации креатинина иногда отмечается при уменьшении мышечной массы.
Мочевая кислота
Норма: мужчины – 3–4 мг/дл (180–530 мкмоль/л).
Мочевая кислота – конечный продукт белкового обмена, в норме выводится почками.
Повышенное содержание мочевой кислоты в плазме крови отмечается при следующих заболеваниях и состояниях:
– подагра (причем во время острого приступа уровень мочевой кислоты может быть нормальным);
– некоторые эндокринные заболевания (акромегалия, гипопаратиреоз, сахарный диабет);
– поздний токсикоз беременности;
– пища, богатая пуринами (мясо и мясные бульоны, так называемые субпродукты – печень, почки и др.);
– лейкозы и некоторые другие болезни крови;
– почечная недостаточность;
– лечение противолейкозными и многими другими препаратами (например, мочегонными из группы тиазида);
– некоторые наследственные заболевания (например, болезнь Дауна);
– ожирение, артериальная гипертония, атеросклероз.
Снижение содержания мочевой кислоты происходит иногда при остром гепатите, приеме аллопуринола (лекарства от подагры) и некоторых других препаратов.
Ферменты сыворотки
Ферменты – это вещества (белковой природы), необходимые для протекания всех химических процессов в организме, без них невозможен никакой этап обмена веществ.
