3. Преодоление патологических ригидных телесных установок и синкинезий.
Особое внимание следует уделить работе с теми патологическими ригидными телесными установками (в статике и динамике), которые ограничивают и обедняют движения Р. Например, при письме у него двигается язык и/или ноги, поднимаются и напрягаются плечи; при чтении он принимает неестественную, вычурную позу; при слежении глазами задерживает дыхание с последующей остановкой взора; одновременно с движением руки наблюдаются обильные мимические и оральные комплексы оживления.
Коррекция здесь, может быть, наиболее трудоемка и сложна как для Р., так и для психолога, т. к. основной мишенью является перестройка непродуктивных стереотипов и неэффективных формул движения. Однако достижение этой цели дает поразительный эффект в различных сферах психической жизни Р.
Синкинезии — это непроизвольное оживление двигательной активности, неадекватное выполняемому действию, сопутствующее и мешающее ему. К приведенным выше примерам каждый специалист может добавить множество своих.
Принципиально существует два основных пути устранения синкинезии. Первый из них связан с тем, что синкинезии переводятся из непроизвольного движения в произвольное, т. е. становятся волевым актом (иногда доведенным до абсурда: «…Нет уж, ты, пожалуйста, вместе с ногами!»), контролируемым самим Р.
Второй — с блокировкой синкинезий, при которой Р. придается такое положение тела, когда их появление сведено к минимуму, вплоть до абсолютной невозможности. Основной методический прием при этом заключается в фиксации одного (или нескольких) из патологически «связанных» уровней с параллельной нагрузкой на другой. Затем фиксируется второй уровень, а первый нагружается определенными движениями и т. д., пока автономность движений по уровням не автоматизируется. Степень фиксации варьируется от максимально внешней до произвольно контролируемой самим Р.
Например, имеют место обильные синкинезии (ноги, язык, мимика и т. п.), возникающие одновременно с движением руки. В этом случае может рекомендуется:
— маркировка утяжелителем руки, действие которой вызывает наиболее яркие синкинезии;
— перенесение произвольного внимания Р., например, на ноги: в этом случае ему предлагается, проговаривая какие-нибудь слова или скороговорки, отстукивать ритм ногой;
— удержание в этой руке длительного статического напряжения (например, вытянутые руки с сильно сжатыми кулаками); Р. при этом может петь песни, проговаривать скороговорки, вращать ногами «педали», проделывать дыхательные или глазодвигательные упражнения.
