Медицинские анализы | страница 32
Алкоголь (этанол)
Этанол (этиловый спирт, этиловый алкоголь) – с медицинской точки зрения относится к наркотическим веществам, имеющим в своей основе жировую структуру. Воздействует в наибольшей степени на центральную нервную систему, в первую очередь на кору головного мозга. Вызывает характерное алкогольное возбуждение, затем угнетение головного, спинного и продолговатого мозга. Эффекты воздействия этанола на мозг зависят от его концентрации в крови:
• эйфория, уменьшение тормозных реакций, релаксации (концентрация менее 0,3–0,5 ‰),
• возрастающая дезориентация и отсутствие координации (1–3 ‰),
• вероятность развития комы и смерти (свыше 4 ‰).
Степень дисфункции центральной нервной системы у разных людей может быть различной при одинаковом уровне алкоголя.
Период полувыведения этанола из крови 25 минут (может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей и конкретных условий), время выявления в крови зависит от дозы. После окончания периода всасывания концентрация алкоголя в образующейся моче примерно соответствует содержанию его в сыворотке крови, период выявления зависит от количества принятого алкоголя и индивидуальных условий, времени опорожнения мочевого пузыря (период выявления – в пределах 1 дня).
Показания к назначению анализа: экспертиза опьянения.
Норма: не обнаруживается.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – при отсутствии данных о приеме алкоголя – отравления ацетоном, бутанолом, этиленгликолем, изопропанолом, метанолом, пропанолом, пропиленгликолем.
Получение результата анализа «НЕ ОБНАРУЖЕН» означает:
• алкоголь не употреблялся;
• анализ проведен в отдаленные сроки;
• концентрация алкоголя ниже чувствительности метода (примерно менее 0,13 %)
Транквилизаторы (бензодиазепины)
Бензодиазепины представляют большую группу препаратов, использующихся как седативные, снотворные, снимающие тревогу средства, миорелаксанты, противоэпилептические средства, средства, применяемые при лечении от алкогольной зависимости. Возможен немедицинский прием этих перпаратов с целью достижения состояния наркотического опьянения.
Скорость их распада и период выведения из крови (и, соответственно, концентрация в моче) могут значительно варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма и свойств препарата (период полувыведения из крови составляет от 1до 100 часов).
Показания к назначению анализа: экспертиза наркотического опьянения.