Остеохондроз для профессионального пациента | страница 22
Крестцовый отдел позвоночника также состоит из 5 позвонков, сросшихся в одну кость. Анатомическое название по-латыни: os sacrum — кость кресцовая, vertebrae sacrales — позвонки крестцовые, которые обозначаются соответственно S>I, S>II и т. д. Любопытно, что слово sacrum используется в латинском языке для обозначения тайны. Эта кость вполне заслуживает такое название, учитывая её строение, функции и большие нагрузки, которые она выдерживает в связи с вертикальным положением тела. Занимательно, что у детей и подростков, крестцовые позвонки находятся раздельно, лишь к 17–25 годам происходит плотное сращивание их между собой с формированием своеобразного монолита — крупной структуры треугольной формы. Эту клиновидную структуру, с основанием, обращённым вверх, и вершиной, обращенной вниз, и называют крестцом. Основание крестца (S>I) имеет верхние суставные отростки, сочленяющиеся с нижними суставными отростками пятого поясничного позвонка (L>V). Также основание имеет выступ, направленный вперед — мыс. Со стороны вершины крестец соединяется с первым копчиковым позвонком (Co>I).
Рисунок № 13. Крестец и копчик. Вид спереди.
Крестец: 1 — основание крестца; 2 — верхний суставной отросток; 3 — латеральная часть; 4 — передние крестцовые отверстия; 5 — поперечные линии; 6 — верхушка крестца; 7 — крестцовые позвонки.
Копчик: 8 — копчиковые позвонки; 9 — боковые выросты (рудименты поперечных отростков); 10 — копчиковые рога (рудименты верхних суставных отростков).
Вообще надо отметить, что рельеф крестца весьма интересен и во многом загадочен. Его передняя поверхность вогнута, имеет поперечные линии (места сращивания тел позвонков), четыре пары тазовых крестцовых отверстий, через которые выходят спинномозговые нервы. Задняя поверхность выпуклая. На ней имеются соответственно четыре пары дорсальных крестцовых отверстий, пять продольных гребней, образованных сращиванием остистых, суставных, поперечных отростков крестцовых позвонков. На латеральных частях крестца есть так называемые суставные ушковидные поверхности, предназначенные для сочленения с тазовыми костями. Кзади от данных суставных поверхностей располагается крестцовая бугристость, к которой прикрепляются связки.
Рисунок № 14. Крестец и копчик. Вид сзади.
Крестец: 1 — верхний суставной отросток; 2 — крестцовый канал (верхнее отверстие); 3 — крестцовая бугристость; 4 — ушковидная поверхность; 5 — латеральный крестцовый гребень;6 — медиальный крестцовый гребень; 7 — срединный крестцовый гребень; 8 — дорсальные (задние) крестцовые отверстия; 9 — крестцовый рог; 10 — крестцовая щель (нижнее отверстие крестцового канала).
