• возраст пациента старше 50 лет;
• переломы костей, возникающие при незначительной травме;
• подобные переломы у ближайших родственников, в первую очередь это относится к перелому шейки бедренной кости, боли в костях и мышцах;
• прием кортикостероидных гормонов (преднизолон, дексаметазон и др.);
• для женщин: состояние менопаузы (климакса) (физиологическая или менопауза, произошедшая в результате удаления яичников);
• заболевания желудочно-кишечного тракта.
Денситометрия — высокоточный метод, который позволяет обнаружить нарушение минеральной плотности костей и определить степень выраженности остеопороза или наличие у пациента более ранней стадии нарушения плотности кости — остеопении. Этот метод совершенно нетравматичный, быстрый и безболезненный. Для диагностики применяется стандартное оборудование — цифровой рентгеновский костный денситометр, который на основании направленного рентгеновского излечения с высокой точностью с помощью программного обеспечения определяет плотность кости.
Как лечится остеопороз? Для женщин часто отличным выходом является проведение заместительной терапии половыми гормонами — эстрогенами. Гинекологи с помощью такой терапии как бы продлевают молодость женщины, предотвращая многие неприятные явления, традиционно ассоциирующиеся с климаксом. Замедляется увядание кожи, предотвращается сухость влагалища, которая часто досаждает женщинам в этот период и не позволяет вести нормальную половую жизнь. Фактически биологически женщина остается молодой. Тем не менее при всех плюсах метода нужно помнить о том, что это продление — искусственное, и назначать женщине половые гормоны следует с большой осторожностью и только при отсутствии заболеваний половой сферы, которые могут усилиться на фоне приема препарата. Ни в коем случае нельзя назначать себе эти препараты самостоятельно, без рекомендации врача: гормональная терапия отнюдь не безобидна и при неправильном дозировании может привести к довольно тяжелым побочным эффектам.
На ранних стадиях вполне эффективны комплексы кальция и витамина D, выпускающиеся под самыми разными торговыми названиями. Они, безусловно, полезны, если остеопороз диагностирован на ранних стадиях, особенно на стадии остеопении. Кроме того, данные препараты полезны при наступившей менопаузе для профилактики. Действительно, профилактический прием такого рода препаратов позволяет сохранить молодую осанку и крепость костей (кстати, и зубов, что немаловажно).
