Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ | страница 47



Анальгетики, утоляющие боль, бывают ненаркотическими и наркотическими. Последние — это производные опия, который вызывает много побочных эффектов, так что прописываются они лишь в самом крайнем случае.

Миорелаксанты (метокарбамол, циклобензаприн и др.) в последнее время прописывают все реже, поскольку для снятия мышечных спазмов необязательно применять специальные средства, которые вызывают повышенную сонливость. Для нормализации состояния больного достаточно устранить отек и воспаление.

Конечно, лекарства должен выписывать врач, но уж если терпеть боль невыносимо, нужно хотя бы на время ее заглушить: покупайте только те препараты, которые продаются без рецепта, например нестероидные противовоспалительные средства — аспирин, ибупрофен, индометацин и бутадион. Подойдут и парацетамол, и фенацетин, и анальгин. Если боли очень сильные, то можно принять ненаркотические анальгетики — пенталгин. цитрамон, аскофен и т. п.

Но помните, что и аспирин, и ибупрофен, и парацетамол обладают побочным действием, в частности они раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника, и тогда необходим дополнительный прием цитотека, экотрина или мизопростола. которые успокаивают желудочно-кишечный тракт. Также, чтобы не раздражать желудок, принимайте болеутоляющие сразу после еды, на полный желудок или ректально, в виде свечей. Кроме того, из-за приема аспирина ухудшается свертываемость крови, что может привести к большим кровопотерям при травмах.

Принимая более сильные анальгетики, имейте в виду, что они еще более разрушительно действуют на слизистую кишечника и желудка. К примеру, длительный прием индометацина может вызвать язву, фенил-бутазон (бутадион) — поразить костный мозг и т. п. Будьте осторожны, не прописывайте эти лекарства себе сами, особенно если не знаете, почему у вас болит спина. Может быть, спина болит как раз из-за желудка?

Очень часто боли в спине лечатся гормональными препаратами — кортикостероидами (кортизоном, преднизолоном и др.). Они также могут вызывать побочные эффекты — усилить аппетит, следовательно, повысить вес. ослабить иммунитет, вызывать чрезмерный рост волос там. где они не нужны, спровоцировать бессонницу, нервозность, беспричинные перепады настроения и т. д.

Поэтому кортикостероиды — это крайнее средство.


Специальные приспособления

Лекарства и мануальная терапия — это не единственные средства лечения позвоночника. Немаловажную роль играют и специальные приспособления: жесткие воротники, надежно фиксирующие поврежденную шею. поддерживающие спину корсеты и пояса.