После введения эуфиллина одышка не уменьшилась. Я заметил кошку, которая сидела на кресле. Оказалось, что утром этого дня отец больной, который жил в другой квартире, был госпитализирован, и пациентка взяла кошку домой, чтобы она не оставалась одна. Ранее у женщины иногда наблюдались насморк и кашель в присутствии кошек. В этот раз ничего подобного не произошло, но возникла одышка. Я предположил, что она вызвана отеком гортани, то есть отеком Квинке.
После введения преднизолона состояние больной быстро улучшилось. Тем не менее ее пришлось госпитализировать, учитывая опасную локализацию процесса и невозможность удаления аллергена (нельзя же было выбросить кошку на улицу). Как я узнал впоследствии, кошку взяли соседи отца пациентки, а сама она была выписана через два дня после госпитализации.
Для лечения крапивницы чаще всего достаточно прекратить прием вещества, ставшего причиной развития аллергии. Помогают антигистаминные препараты — кларитин, зиртек, супрастин, димедрол. Для быстрого выведения из организма аллергена полезен прием энтеросорбентов, в частности полифепана.
При отеке Квинке необходимо срочно вызвать врача. Чтобы ликвидировать симптомы опасного заболевания, используют внутривенное введение антигистаминных препаратов, прием гормональных средств (обычно преднизолона), хлористого кальция. Если отекает лицо или гортань, больных обычно госпитализируют, так как это состояние угрожает их жизни.
В течение первых двух дней болезни (не дольше!) проводят курс лечебного голодания, которое может сочетаться с использованием энтеросорбентов, прежде всего полифепана.
Необходимо соблюдать диету, надо исключить из рациона облигатные аллергены. Можно употреблять нежирное мясо (желательно говядину), а также сливочное масло, ряженку, кефир, нежирный творог, каши (гречневую, геркулесовую или рисовую), овощные и крупяные супы, зеленые яблоки, картофельное пюре, хлеб (но не сдобу). Полезны такие продукты, как лук, яблоки, гречка, черный и зеленый чай. Они содержат кверцитин, которое обладает антигистаминным (то есть противоаллергическим) действием.
Если у вас есть склонность к аллергии, старайтесь ограничить контакт с облигатными аллергенами. Это не так просто, как кажется на первый взгляд. Прежде всего нужна тщательная еженедельная уборка дома (в воздухе должно содержаться как можно меньше пыли). Используйте подушки с синтетическим наполнителем — в них не заводятся клещи, питательной средой для которых являются птичьи перья. Эти мелкие, неразличимые невооруженным глазом клещи довольно часто вызывают аллергию.
