Правильная осанка. Как спасти ребенка от сколиоза | страница 41



В дальнейшем, после появления легких сплавов и пластмассы, конструкция корсетов несколько модернизировалась в сторону уменьшения веса и повышения эффективности. В 70-80-е годы XX века американскими и французскими ортопедами были созданы корсеты, которые с успехом используются и в наши дни. Это корсеты Шено и так называемые милуокские корсеты. Корсет Шено назван так в честь военного врача Ж. Шено, который разработал его конструкцию. Он является наиболее совершенной моделью активно корригирующих ортопедических конструкций такого рода. Корсет Шено может применяться для коррекции сколиоза, кифоза, гиперкифоза. Механизм его корригирующего действия основан на оказании давления на выпуклые участки деформации с формированием зон свободного пространства для вогнутых (втянутых, запавших) отделов. При помощи такого корсета производится коррекция позвоночника во всех плоскостях искривления. На основе корсетов Шено выпускается множество разновидностей жестких фиксаторов. Легкость, но в то же время прочность конструкции позволяет носить данные ортопедические приспособления в течение целого дня на протяжении нескольких лет. Благодаря этому возможно достижение полной коррекции деформации позвоночника и формирование правильной осанки.

Корсет изготавливается индивидуально под определенный размер конкретного ребенка в соответствии с гипсовой моделью его тела. Носить корсет можно с 5-8-летнего возраста, когда признаки искривления позвоночника становятся хорошо заметными, а процесс деформации начинает прогрессировать. Носить корсет необходимо под регулярным наблюдением врача-ортопеда в течение всего периода лечения. Врач должен проводить осмотр не реже одного раза в 1,5 месяца. Периодически выполняется еще и рентгенологическое обследование для оценки эффективности воздействия корсета.

Ребенок должен находиться в корсете в течение всего дня: в школе, на прогулке, на лечебной гимнастике, дома. В нем допускается даже заниматься спортом. Это может быть большой либо настольный теннис, баскетбол, волейбол, бег, гребля. Возможны также занятия плаванием, но на это время корсет, естественно, необходимо снимать. Категорически запрещаются физические перегрузки.

Начинается ношение корсета постепенно, в несколько ступеней. На первом этапе в первые 2 дня корсет следует носить по 2 часа в 3 приема. Таким образом, за день конструкция носится в сумме 6 часов. Каждые 2 часа корсет снимается, кожа под ним тщательно проверяется, места сдавления кожи обмываются теплой водой с мылом и после высыхания обрабатываются спиртосодержащим лосьоном, водкой или спиртом. Ни в коем случае нельзя использовать мази, поскольку трение только возрастет. На следующем этапе в течение последующих 2 дней корсет носится по 4 часа непрерывно в 2 приема (в сумме 12 часов в сутки). На этом этапе можно попробовать спать в корсете, если это рекомендует врач. В случаях, когда требуется ношение корсета круглосуточно, переходят к следующему этапу адаптации к нему и носят конструкцию по 4 часа в 4 приема (всего 16 часов в сутки). И после благополучного привыкания начинают носить его по 22–23 часа в сутки практически непрерывно. При этом 3 раза в сутки необходимо снимать корсет для гигиенического ухода за кожей.