Побочные действия. При неправильной дозировке и неадекватной диете развивается гипогликемия. В редких случаях — тошнота, рвота, диарея, чувство тяжести в желудке. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда. Гематологические реакции в виде преходящей тромбоцитопении, эритроцитопении, лейкопении бывают редко. Со стороны нервной системы — парезы, нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружения.
Противопоказания. Инсулинзависимый сахарный диабет 1-го. типа у детей и подростков; диабетическая кома; метаболическая декомпенсация диабета (например, кетоацидоз); выраженные нарушения функции почек и/или печени; повышенная чувствительность к глибенкламиду; беременность; лактация.
Даонил принимают перед едой. При отсутствии компенсации течения заболевания в период 4–6 недель необходимо переходить к комбинированной терапии.
Передозировка. Симптомы: гипогликемия, проявляющаяся головной болью, раздражительностью, беспокойством, потливостью, бессонницей, тремором, снижением работоспособности и внимания.
Лечение: дать глюкозу перорально, если больной в сознании. При потере сознания необходимо внутримышечно или подкожно вести глюкагон или внутривенно глюкозу.
Лекарственное взаимодействие. Препарат не назначают одновременно с ингибиторами МАО, фенилбутазоном, производными кумарина. С осторожностью даонил назначают одновременно с салицилатами, анаболическими стероидами, бета-блокаторами, хлорамфениколом, Н>2-гистаминоблокаторами.
ГЛЮРЕНОРМ
Состав и форма выпуска. Активное вещество — гликвидон. Таблетки по 0,03 г, 30 шт. в упаковке
Фармакологическое действие. Является производным сульфонилмочевины 2-й генерации. Повышает секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Характеризуется быстрым и выраженным эффектом, хорошей переносимостью. Сахароснижающее действие проявляется через 60–90 мин, максимум действия — через 2–3 ч, выводится в течение суток на 95 % через желудочно-кишечный тракт, только 5 % метаболитов выводится почками, что позволяет назначать этот препарат больным с патологией почек по показаниям.
Показания. Сахарный диабет 2-го типа у больных среднего возраста и пожилых в случаях недостаточной эффективности одной диетотерапии.
Режим дозирования. Суточные дозы и частота приемов подбираются индивидуально в зависимости от показателей гликемического и глюкозурического профилей, тяжести клинических проявлений. Суточная доза колеблется от 0,015 г до 0,12 г, средняя суточная доза — 0,045 г. Кратность приема 2 раза в сутки, крайне редко 3 раза в сутки в начале еды. Подбор дозы и режима приема должен проводиться под контролем показателей углеводного обмена.
