Виды сахарного диабета и причины развития болезни
Сахарным диабетом понимается болезнь, приводящая к гипергликемии, т. е. повышенному уровню глюкозы крови.
Причины гипергликемии могут быть разнообразными, и потому согласно классификации, принятой Всемирной организацией здравоохранения, различают диабет первичный и вторичный. Первичный диабет, связанный с заболеванием поджелудочной железы, в настоящее время неизлечим и известен медикам в двух формах:
— диабет I типа — ИЗСД — инсулинозависимый сахарный диабет,
— диабет II типа — ИНСД — инсулинонезависимый сахарный диабет.
Диабет I типа, в основном диабет молодых людей, а диабет II типа — пожилых.
Вторичный диабет вызывается многими болезнями, иногда не связанными напрямую с поджелудочной железой, но тоже приводящими к повышению сахара крови. Такой диабет может возникнуть в связи с опухолью гипофиза, болезнью Кушинга, хроническим панкреатитом, гемохроматозом и даже во время беременности. Вторичный диабет может быть вылечен, если излечена породившая его болезнь. Если кто-то полностью излечился от диабета, имейте в виду, что в таком случае речь идет о вторичном диабете.
Диабет I типа, или ИЗСД, возникает вследствие поражения бета-клеток поджелудочной железы; они атрофируются, собственного инсулина нет, и необходимо вводить его извне с помощью уколов.
Жизнь диабетического больного поддерживается тремя процедурами, которые, если расположить их по степени важности, выглядят так:
— обязательные ежедневные инъекции инсулина — который, в зависимости от возраста и состояния больного, нужно вводить один, два, три или четыре-шесть раз, перед каждой едой;
— диета и рациональный режим питания;
— посильные физические нагрузки.
Диабетом I типа обычно заболевают в детстве или в молодые годы, а это значит пять уколов в день до конца жизни, то есть на протяжении сорока-пятидесяти, а то и семидесяти лет. Однако ИЗСД можно заболеть и в зрелом или преклонном возрасте, чему есть многие примеры. В таком случае жить полегче: один или два укола в день до конца жизни.
Диабет I типа — болезнь тяжелая, но хорошие современные инсулины, правильный режим, возможность проводить анализы с помощью глюкометров в домашних условиях делают ее вполне контролируемой.
Диабет II типа, или ИНСД, не связан с поражением бета-клеток и недостатком собственного инсулина. В этом случае поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин в нормальных количествах, но часть его дефектна, а бездефектной и вполне кондиционной части не хватает, чтобы открыть двери перед глюкозой во всех клетках. Бывает и так, что «ключ» — инсулин исправен, а вот «замочные скважины» на клеточных дверях деформированы, и поэтому исправный ключ не способен их отпереть. В любой из этих ситуаций, как и при диабете I типа, глюкоза не может проникнуть в клетки и циркулирует в крови.
