Болезни глаз | страница 24
Первичная глаукома возникает из-за дистрофических и склеротических изменений в тканях и сосудах, возникающих с возрастом.
При заболевании глаукомой глаз повреждается продуктами, которые образуются в ходе обмена веществ, так называемыми пероксидантами.
Итак, причины возникновения глаукомы связаны в основном с повышением внутриглазного давления и нарушением путей оттока. Следствием повышения внутриглазного давления является механическая деформация канальцев, которая приводит к ущемлению в них волокон зрительного нерва и к их последующей атрофии и потере зрения.
Факторами рисках повышения внутриглазного давления является:
Возраст — это пациенты старше 40 лет, в связи с возрастным повышением внутриглазного давления как процесс старения в трабекулярной сети, в этот период также снижается продукция водянистой влаги.
Наследственность;
Атеросклзоз — кровеносные сосуды глаза, как и другие могут пострадать;
Близорукость и дальнозоркость — такие глаза более чувствительны к последствиям повышенного внутриглазного давления;
Нарушения глазного кровообращения — пациент с глаукомой часто имеют нарушение кровообращения и в других органах;
Кровяное давление — хроническое повышение давления ведет к прогрессированию атеросклероза, имеющим следствие развитие офтальмопатологии;
Сахарный диабет — как осложнение — повышение внутриглазного давления;
Пол — женщины чаще страдают закрытоугольной глаукомой, а мужчины — пигментной;
Расовая принадлежность — африканцы чаще страдают более высоким внутриглазным давлением.
КЛАССИФИКАЦИЯ ГЛАУКОМЫ
Основных вида глаукомы — это врожденная, первичная и вторичная.
Врожденная глаукома — генетически детерминированная, первичная врожденная глаукома, может быть вызвана заболеваниями или травмами плода в период эмбрионального развития или в процессе родов. Повышенное внутриглазное давление у ребенка может быть обнаружено при рождении, развиться в первые недели, месяцы, но иногда и через несколько лет после рождения.
Врожденную глаукому классифицируют на первичную, сочетанную и вторичную. В зависимости от возраста ребенка различают раннюю врожденную глаукому, возникающую в первые три года жизни, инфантильную и ювенильную глаукому, которая проявляется позднее, в детском или юношеском возрасте. Первичная ранняя врожденная глаукома диагностируется в 80 % случаев врожденной глаукомы. Чаще заболевание проявляется на первом году жизни ребенка. Как правило, поражаются оба глаза, но в разной степени. У мальчиков встречается чаще, чем у девочек.