Безусловно, что чем ослабленнее организм, тем выраженнее будут проявления болезни. А симптомы заболевания могут указывать на так называемые «слабые места». Например, нервно-сосудистый комплекс при головной боли, или нервно-кишечный — при боли в животе.
Но в каких бы симптомах не выражалось заболевание, каким бы диагнозом не описывался бы процесс изменений в организме, как правило, в его основе присутствует единая патологическая сущность.
Заболевания щитовидной железы
Прежде чем вы обратитесь к представленной далее классификации заболеваний щитовидной железы, я хотел бы упростить её восприятие. Обратите внимание на следующие два обстоятельства.
Если «пробежаться» взглядом по названиям многочисленных пунктов, то неожиданно можно встретить одни и те же слова: гипотиреоз, гипертиреоз, диффузный, узловой, многоузловой. А основные разделы классификации, обозначенные римскими цифрами, объединяют разнообразие проявлений болезни в три большие группы — с эутиреозом, с гипертиреозом и с гипотиреозом.
Эти слова означают уровень гормонов щитовидной железы в крови. Эутиреоз — нормальное количество гормонов, гипертиреоз — избыточное, гипотиреоз — недостаточное.
Почти при всех этих функциональных состояниях могут наблюдаться анатомические изменения:
• диффузный, т. е. охватывающий всю ткань железы;
• узловой, т. е. локальный, расположенный в одном из участков железы;
• многоузловой, т. е. также локальный, но расположенный в нескольких участках.
Не напоминает ли эта повторяемость основную классификацию «простуды»? Ведь там также при избыточной температуре (подобно гипертиреозу) наблюдаются такие же изменения (кашель, головная боль…), что и при нормальной температуре (подобно эутиреозу).
Для удобства восприятия я специально выделил жирным шрифтом ключевые слова, а основные разделы подчеркнул.
Классификация заболеваний Щитовидной железы
(предложена F. Manaco, 2003 г., в модификации проф. М. И. Балаболкина и соавторов)
I Заболевания, протекающие с тканевым эутиреозом
А. Эутиреоидный зоб
1. Диффузный (хронический, спорадический или эндемический — йоддефицитный)
2. Диффузный [преходящий: менархе, беременность, менопауза, обычно в эндемических или йоддефицитных регионах, ятрогенный (тиреостатики, диета, рентгеноконтрастные препараты и др.)]
3. Узловой [спорадический или эндемический (йоддефицитный) хронический узловой или многоузловой]
Б. Опухоли
1. Доброкачественные
а) узловой зоб [одиночный узел: спорадический или эндемический (йоддефицитный) и редкие опухоли (лимфома, тератома и др.)]
