' Ф.М. Достоевский. «Записки из мертвого дома». Цитируется по изданию. М.: Издательство детской литературы, 1935, с. 265 и 266. —Прнмеч. п ер ев.
ственного: об разных пересылках, партиях, исполнителях, о партионных начальниках. Наказанные шпицрутенами являлись тоже об эту пору, к вечеру. Они всегда производили довольно сильное впечатление, как, впрочем, и было уже упомянуто; но не каждый же день их приводили, и в тот день, как их не было, становилось у нас как-то вяло; как будто все эти лица одно другому страшно надоели, начинались даже ссоры. У нас радовались даже сумасшедшим, которых приводили на испытание...
Обозначения
► Это важно.
► ► Не теряйте времени! Немедленные действия спасут жизнь
больного.
161
яш Глава 1. Гинекология
| Сбор анамнеза и осмотр | 18 |
| Гинекологическая анато | |
| мия | 20 |
| Аномалии развития женс | |
| ких половых органов | 22 |
| Ретроверсия матки | 22 |
| Нормальная менструация | 24 |
| Нарушение менструально | |
| го цикла | 28 |
| Аменорея | 30 |
| Меноррагия | 32 |
| Предменструальный синд | |
| ром | 34 |
| Менопауза | 36 |
| Прерывание беременности | |
| (ПБ) | 38 |
| Аборт | 40 |
| Внематочная беремен | |
| ность | 42 |
| Трофобластическая бо | |
| лезнь (пузырный занос) | 44 |
| Вульва | 46 |
| Опухоли и язвы вульвы | 48 |
| Шейка матки | 50 |
| Рак шейки матки | 52 |
| Матка | 56 |
Фибромиомы 58 Рак эндометрия 60 Опухоли яичников 62 Опухоли яичников: патоморфология 64 Рак яичников 66 Выделения из влагалища 68 Инфекционные поражения органов таза 70 Эндометриоз 72 Пролапс 74 Бесплодие: причины и диагностические тесты 76 Бесплодие: диагностические тесты и лечение 78 Контрацепция 80 Внутриматочные контрацептивные средства (ВМС) 82 Гормональная контрацепция («пилюли») 84 Стерилизация 88 Нарушение деятельности мочевыделительной системы 90 Ги неко л отческие операции 92 Хронические тазовые боли 94 Диспареуния 94
Относящиеся к данной теме страницы в других главах:
Половое созревание, с. 258, синдром Штейна—Левенталя, с. 944.
Г инекология
Оксфордский справочник для клиницистов
Сбор анамнеза и осмотр
Анамнез. Позвольте пациентке самой изложить историю своего заболевания, однако помните, что она может не пожелать рассказывать о некоторых проблемах, особенно врачу-мужчине, поэтому проясните эти места, задавая дополнительные вопросы.
1. Менструации. ► Отметьте дату последней менструации (LHP) или менопаузы. Циклы: число дней кровотечения/число дней от первого дня цикла до первого дня следующего цикла (например, 5/26). Регулярно ли наступают менструации? Если они обильные, то преобладают сгустки или кровотечение? Сколько требуется прокладок/тампонов (этот показатель не является определяющим)? Болезненны ли менструации? Бывает ли кровотечение между менструациями или во время менопаузы? В каком возрасте наступила первая менструация?
