Дыхательная гипоксия возникает вследствие недостаточного насыщения крови кислородом в легких и, следовательно, недостаточного напряжения кислорода в артериальной крови. Она обусловлена: уменьшением содержания кислорода во вдыхаемом воздухе, расстройством регуляции дыхания, поражением легочной ткани (напр., при воспалительных процессах в легких и других патологических процессах).
Застойная гипоксия обусловлена замедлением тока крови или недостаточностью притока ее к отдельным органам. Она наблюдается при расстройствах кровообращения, хронической сердечной недостаточности, а также при шоке. При нормальном насыщении крови кислородом общий объем кислорода, поступающего к тканям в единицу времени, уменьшается в связи с причинами, вызывающими кислородную недостаточность.
Анемическая гипоксия обусловлена недостаточным количеством гемоглобина в крови, в результате чего понижается и общее количество кислорода. При этой форме гипоксии понижена кислородная емкость крови вследствие уменьшения гемоглобина (напр.
при острых и хронических анемиях, изменении состояния крови в результате воздействия кровяных ядов).
Тканевая гипоксия возникает при уменьшении способности тканей использовать доставляемый им кислород. Так, при отравлении цианидами понижена окислительная способность тканей.
19. МЕХАНИЧЕСКАЯ АСФИКСИЯ. СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ АСФИКСИЯ
Кислородное голодание, развившееся в результате механических воздействий, препятствующих дыханию, и сопровождавшееся острым расстройством функций центральной нервной системы и кровообращения, называют механической асфиксией.
Различают следующие ее виды: странгуляционная (повешение, удавление петлей, удавление руками): обтурационная (закрытие дыхательных отверстий носа и рта, закрытие дыхательных путей инородными телами, утопление); компрессионная (от сдавления груди и живота сыпучими или массивными предметами).
Повешение – петля, наложенная на шею, затягивается под тяжестью самого тела. Для правильной диагностики и оценки смерти от повешения важно тщательно изучить обстоятельства происшествия, осмотреть место происшествия, вещественные доказательства и исследовать труп человека.
Положение петли и ее узла на шее может быть различным. Наиболее типичное расположение петли на шее таково, что узел ее располагается в области затылка. При атипичном расположении петли узел располагается на боковых поверхностях шеи или в области подбородка.
Основным признаком
