[37]. (Назначать прием этого препарата детям и подросткам не рекомендуют, поскольку отсутствуют данные испытаний, свидетельствующие об эффективности и безопасности его использования в детском возрасте. Одно из побочных действий препарата – мышечные и суставные боли. – Б.С.) Сустав стал чуть спокойней. Воспаление не ушло, анализ крови без признаков воспаления (СОЕ, лейкоциты в норме) (видимо, действие алфлутопа. – Б.С.).
Уже не помню все, что пили и чем мазали…
В два этапа без анестезии разгибали ногу и фиксировали (опять иммобилизация, за которой обычно следует более глубокая атрофия. – Б.С.) лангетой (из-за обструктивного бронхита анестезиолог отказалась делать наркоз. (Мужественный парень. – Б.С.).
Полностью нога не разогнулась, а сгибалась до 90 градусов…
6 апреля 2010 г. продолжили разработку сустава. Синовит, сустав горячий, отечный, легкая гиперемия, контрактура, сильная атрофия мышц. Начал ходить на костылях (результат десятимесячного лечения. – Б.С.). Всех лекарств уже не помню. Бак. посев синовиальной жидкости результата не дал, цитология та же – в поле зрения эритроциты. Анализ крови в норме, ревмопроба – отрицательная (то есть инфекций и нагноений в суставе не было. – Б.С.).
Препараты: ципрофлоксацин, терафлекс, мазь диклофенак, дальше не помню. (Можно опять взглянуть в справочник лекарственных препаратов для уточнения всех побочных действий. – Б.С.)
27 апреля под общей анестезией проведена ревизия правого коленного сустава, синовэктомия. Со слов врача (по памяти), все плохо, хрящ отслаивается, поражение кости, синовит, по виду очень похоже на ревматоидный артрит (других пораженных суставов нет), нога уже не восстановится. Удалили синовию, иссекли спайки, удалили пораженные ткани, хрящ прилепили обратно (слава богу, прирос, кость зажила. См. снимки от 19.05.2010. Плохо видно, но заметно углубление в кость; на снимке от 7.06.2010 углубления уже нет), гипсовая лангета, затем циркулярный гипс.
Комментарий Б.С.: удаление синовиальной оболочки можно сравнить с удалением шарика из подшипника, то есть сустав практически уничтожен. Дальше его ждет только анкилоз (срастание суставных поверхностей между собой до образования контрактуры), что в конце концов и произошло. Последующая бомбардировка сустава различными медикаментозными препаратами и препаратами физиотерапии была уже бессмысленна.
Через 2 месяца после операции мальчика выписали домой (прошел год после начала болезни. –
