Для тех, кто пользуется шприц-ручками и пенфилльным инсулином вероятность ошибки ничтожна: они п р и в ы к л и к тому, что их инсулин более концентрированный, чем во флаконах. Но если вы пользуетесь и ручками, и обычными шприцами, будьте внимательны – особенно теперь, когда нам стали выдавать инсулин во флаконах с концентрацией 100 ЕД/мл. Передозировка инсулина более страшна, чем его недостача.
Несколько слов о взаимозаменяемости инсулинов. Обычно диабетик использует один или два инсулина определенного наименования, и если этот инсулин вам подходит, то вы можете пользоваться им годами и десятилетиями. Но вдруг с поставками данного инсулина наметился перебой, и вы вынуждены – временно или навсегда – перейти на препараты другой фирмы. Вы должны знать, что инсулины различных фирм взаимозаменяемы, хотя и не полностью эквивалентны. Так, вместо актрапида ЧМ можно использовать хумулин Р или рапид, вместо микстарда – хумулин М или инсуман-комб (в обоих случаях – без изменения дозы), вместо протафана ЧМ – хумулин НПХ или базаль (их нужно вводить на 10% больше).
В этом разделе мы рассмотрим виды шприцов и шприц-ручек, то есть средств для введения инсулина. Инсулиновый шприц представляет собой небольшое изящное изделие из прозрачной пластмассы, совсем не похожее на те огромные шприцы, которыми колют противостолбнячную сыворотку. Шприцы производятся многими фирмами и во многих странах, в том числе в России, но особенно славятся своим качеством шприцы американской компании «Бектон Дикинсон». Инсулиновые шприцы стерильны и являются предметом одноразового пользования.
Стандартный шприц рассчитан на один миллилитр инсулина концентрацией 40 ЕД/мл, то есть при полном заполнении вмещает 40 единиц инсулина. Вам не нужно отсчитывать доли миллилитра, так как маркировка на корпусе шприца нанесена в инсулинных единицах. Как отмечалось выше, инсулиновые шприцы являются предметом одноразового пользования, и если колоть ими действительно ОДИН раз, вы не почувствуете боли. Разумеется, речь идет об импортных шприцах – таких, как превосходные «Микро-файн плюс» фирмы «Бектон Дикинсон». На самом деле таким шприцом можно колоться три-четыре раза, и хотя он тупится от укола к уколу, даже на шестой-седьмой раз он лучше нового отечественного. Колите так: первые два-три раза, пока шприц острый – в живот, в наиболее чувствительную область; затем – в руку или в ногу. После укола шприц не надо стерилизовать; просто наденьте колпачок на иглу и поставьте шприц в стаканчик.
