Настольная книга диабетика | страница 65
Сенситайзеры (глитазоны) – это, как уже указывалось, вещества, которые повышают чувствительность периферийных тканей к инсулину. Первым из них был резулин, который теперь изъят из лечебной практики и заменен актосом, сенситайзером следующего поколения. Его уже используют в нашей стране. Актос могут назначить как единственное средство лечения или же, в рамках комплексной терапии, в сочетании с ПСМ, метформином (диабет II типа) и инсулином (диабет I типа). Актос не только повышает чувствительность тканей к инсулину, но также снижает образование глюкозы в печени и уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Недостаток актоса заключается в том, что он способствует увеличению веса пациентов.
После этих предварительных замечаний ознакомьтесь с таблицей 8.1, в которой даются сведения о сахароснижающих препаратах.
Таблица 8.1. Пероральные сахароснижающие препараты
Примечания. 1. Расшифровка сокращений и аббревиатур: ПСМ – препараты сульфонилмочевины; нач. – начало сахаропонижающего действия (начало разворачивания препарата с момента приема); макс. ЭД – время достижения эффективного действия (время полного разворачивания с момента приема); длит. ЭД – срок эффективного действия; длит. П – полный срок действия препарата. Суточная доза приведена в минимальном и максимальном значениях – через тире.
2. В России можно встретить таблетированные сахароснижающие препараты производства следующих стран: Россия, Украина, Белоруссия, США, Канада, Германия, Венгрия, Финляндия, Хорватия, Индия, Израиль и др.
3. Самые новейшие препараты производятся следующими компаниями: амарил – «Авентис», Германия – Франция; новонорм – «Ново Нордиск», Дания; старликс – «Новартис»; актос – «Лилли», США.
Теперь давайте прокомментируем таблицу 8.1. Прежде всего отметим, что лекарства содержатся во флаконах или на пластмассовых планках, а планки и флаконы находятся в картонных коробочках, на которых написаны названия препаратов, условия хранения, срок годности и все прочие сведения – точно так же, как в случае инсулинов. Разумеется, пользоваться просроченными лекарствами нельзя.
Второе обстоятельство: лекарства имеют вид таблеток, предназначенных для приема внутрь, но один и тот же препарат может выпускаться в виде «малых» и «больших» таблеток. Например, манинил: есть таблетки, в которых содержится 0,0015 грамма препарата, а есть таблетки, содержащие 0,005 грамма. Поэтому доза в таблице 8.1 дается не в числе таблеток, а в граммах и долях грамма. Вы должны внимательно следить за тем, сколько препарата принимаете; его содержание в каждой таблетке обозначено на флаконе и на упаковке.
