Психиатрия | страница 88
Таблица 6. Поведенческие и психологические симптомы корковых поражений
Доля | Функции | Дисфункции |
Фронтальная | Реципрокно связана с моторной, сенсорной и эмоциональными областями коры, контроль контрлатеральных движений, речь (доминантное полушарие), критика, абстрактное мышление, память, концентрация, суждения и другие высшие корковые функции | Синдром лобных долей включает неадекватное и необычное поведение, раздражительность и лабильный аффект, недостаточную мотивацию поступков, трудности при сосредоточении, снижение памяти и интеллекта, снижение критики, заострение эгоистических интересов. Плоский и стереотипный юмор, моторная афазия (поражение центра Брока — нижнелобная извилина доминантного полушария). Апрозодия (недоминантное полушарие), контрлатеральная моторная слабость и замедление движений, контрлатеральная апраксия |
Височная | Память (особенно область гиппокампа) | Нарушение памяти (билатеральное) понимания речи, контроля сексуального и агрессивного поведения, афазия Вернике — сенсорная (поражение доминантного полушария), синдром Клювера — Бьюси, апрозодия (поражение недоминантного полушария) |
Сексуальное и агрессивное поведение | ||
Понимание речи | ||
Интерпретация вкусовых и ольфакторных ощущений | ||
Теменная | Получает и идентифицирует информацию от тактильных рецепторов, обрабатывает визуальные и аудиальные ощущения, праксис | Оба или любое из полушарий: право-левая дезориентация, агнозия пальцев, астереоагнозия. |
Доминантное полушарие: алексия, аграфия, аномия, идеокинетическая и кинестетическая апраксия, дискалькулия. | ||
Недоминантное полушарие: поражение пространственных способностей, анозогнозия, неспособность опознать части тела — аутопагнозия, нарушение праксиса при одевании, конструировании, кинестетическая апраксия, игнорирование левого пространства | ||
Затылочная | Интерпретация визуальных образов, визуальная память | Нарушенная пространственная ориентация, визуальные иллюзии, визуальные галлюцинации, слепота. |
Псевдодиссоциативные (псевдоистерические) симптомы | ||
Лимбическая система | Регуляция эмоций, памяти | Нарушение эмоций, амнезия, гиперкинетические расстройства, моторная расторможенность |
Гипоталамус, гипофиз | Гормональная регуляция инстинктивной деятельности | Патология влечений, температуры, цикла сон — бодрствование |
Ретикулярная формация и голубое пятно | Цикл сон — бодрствование, уровень аверсии и аттракции | Нарушение цикла сон — бодрствование, повышение уровня тревоги и страха |
5.3. Нейрофизиология
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Книги, похожие на Психиатрия