К концу II стадии состояние обычно существенно улучшается. Стадия компенсированного кетоацидоза начинается обычно на 7-9-е сутки полного голодания, с началом активного использования кетоновых тел. В это время содержание кетоновых тел уменьшается и обменный ацидоз компенсируется. Это и есть кетоацидотический криз, проявляющийся улучшением самочувствия, уменьшением чувства голода, слабости, головных болей. Происходит стабилизация экономного эндогенного питания. В крови повышается содержание глюкозы (синтез из кетоновых тел и глюкогенных аминокислот) и уменьшается количество холестерина и триглицеридов. До 14-20-х суток полного голодания не происходит существенного использования белковых структур организма (плазменного и мышечного белка). От 70 до 90 % общего расхода энергии обеспечивается за счет окисления триглицеридов жировых депо и кетоновых тел. Адаптация организма к условиям голодания становится более совершенной. Если при этом не происходит экстренных затрат энергии (физические перегрузки, травмы, термические воздействия и др.), организм человека способен выдержать голодание в течение 1,5–2 месяцев и более.
На этой стадии организм полностью адаптируется к условиям полного голодания. Как правило, отмечается исчезновение или значительное уменьшение жалоб и проявлений болезней. В крови нормализуется содержание глюкозы, холестерина, калия, мочевины, билирубина. Суточная потеря массы тела постепенно уменьшается и составляет 0,2–0,3 кг за сутки во второй половине разгрузочного периода на фоне эндогенного питания.
Внешними проявлениями правильно проведенного лечебного голодания в это время являются следующие признаки: постепенное очищение языка от налета вплоть до его корня, постепенное исчезновение неприятного запаха изо рта, ощущение постоянной сухости во рту сменяется влажностью.
Критерии завершения всего разгрузочного периода:
– появление чувства голода и сновидений на пищевые сюжеты;
– полное очищение языка от налета;
– отсутствие каловых масс в промывных водах после клизм;
– стойкое улучшение клинической симптоматики имеющихся болезней.
Особенности питания в восстановительном периоде голодания определяются, в первую очередь, имевшими место заболеваниями. Для лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушением обмена веществ (ожирение, остеохондрозы, обменные остеоартрозы) целесообразно использовать соко-фруктово-овощную диету.
Лицам с заболеваниями пищеварительной системы рекомендуется применение щадящей диеты. Во-вторых, имеет значение длительность разгрузочного периода, то есть непосредственно голодания.
