Лечение остеоартрита ног с использованием медикаментозных средств направлено на уменьшение боли и увеличение подвижности больного сустава. Для снижения болевых ощущений и воспалительных изменений в суставе врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено несколько десятков препаратов этой группы, из которых наиболее популярными являются следующие:
– диклофенак;
– ортофек;
– вольтарен;
– кетонал;
– кеторол;
– ксефокам.
Таблетированный парацетамол показан в случае, если боль не очень сильная. Местно назначают кремы или гели с обезболивающим и противовоспалительным действием. Их наносят на чистую кожу над суставом 2–3 раза в день.
Следует помнить о возможных побочных эффектах, вызываемых лекарствами, принимаемыми перорально. Например, длительный прием парацетамола приводит к повышению артериального давления, а также к нарушению работы печени. Для пациентов старшего возраста рекомендуемая суточная доза парацетамола не должна превышать 3,2 г в сутки. Нестероидные препараты оказывают отрицательное влияние на желудочно-кишечный тракт, однако это опасное воздействие протекает незаметно за счет обезболивающего эффекта и в дальнейшем проявляется тяжелыми осложнениями.
Новые селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 – такие, как мовализ, найз, целебрекс, – вызывают минимальный побочный эффект, а также оказывают более устойчивое действие по сравнению с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Использование хондропротекторов при лечении болезней суставов ног
В последнее время для лечения пациентов с суставными заболеваниями используют так называемые хондропротекторы – препараты, помогающие регенерации (восстановлению) суставного хряща, из которых наиболее популярными являются глюкозаминогликаны и хондроитин-сульфат. Данные препараты принимают перорально, а также в виде инъекционных растворов.
Нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы имеют различные механизмы воздействия. Первые начинают действовать уже через 40–50 минут после их приема, однако длительность их эффекта ограничена всего лишь 5–8 часами. Для того чтобы избавиться от боли, пациент вынужден принимать лекарства снова и снова, к некоторым у него постепенно начинает вырабатываться привыкание. Врач назначает другой препарат, и так продолжается практически постоянно.
