Меры предупреждения: в случае врожденной низкой чувствительности дыхательного центра к действию углекислого газа следует нырять только на дистанции, предварительно назначенные, не более 50 % от возможного максимума, и без ориентации на субъективное ощущение дыхательного дискомфорта. Тренированные фридайверы с серьезным стажем занятий обычно набираются пугливости и представляют из себя особую опасность во время соревнований, когда страховка придает им храбрости.
Физические факторы провокации
12) Снижение давления газов при всплытии.
При нырянии в глубину увеличивается риск потери контроля сознания, так как гипоксический и гиперкапнический пороги связаны с парциальным давлением газов. При погружении во время активной работы в зоне преодоления положительной плавучести в альвеолярном воздухе и в артериальной крови происходит увеличение парциального давления кислорода из-за повышения гидростатического давления, несмотря на потребление его тканями. Парциальное давление углекислого газа также повышается, но незначительно, т. к. концентрация его в начале работы невысока.
При всплытии с уменьшением гидростатического давления снижается парциальное давление кислорода и углекислого газа в легких и в крови фридайвера, особенно резко — в 2 раза на последних 10 метрах. Поэтому потеря сознания может возникать на последних метрах всплытия внезапно, без предварительных сильных дискомфортных ощущений.
Меры предупреждения: глубину следует увеличивать постепенно, помня о возможной «ловушке» на всплытии и ориентируясь не на метры, а на контроль устойчивости состояния при всплытии.
Постблэкаутные состояния
При потере сознания во время ныряния сохраняется ларингоспазм (спазм голосовой щели) и вода не попадает в легкие. В большинстве случаев фридайверы самостоятельно приходят в сознание после блэкаута. На поверхности гиперкапнический стимул достигает интенсивности повелительного, ларингоспазм снимается, и фридайвер рефлекторно делает вдох.
Часто фридайверы после всплытия на поверхность начинают активную вентиляцию лёгких и затем теряют сознание. В организме накопился слишком большой кислородный долг и содержание кислорода в крови продолжает снижаться, даже после нескольких дыхательных циклов. К тому же необходимо время для того, чтобы кровь, обогащенная кислородом при вдохе, достигла головного мозга, и этого времени зачастую не хватает.
В некоторых случаях уровень гипоксии в организме фридайвера настолько высокий, что при потере сознания необходимо проведение искусственной вентиляции легких. Важно быстро оказать помощь фридайверу, т. к. через некоторое время голосовые связки могут расслабиться и вода проникнет в легкие, приведя к утоплению.
