Материалы по медицинской службе катастроф | страница 52



o выйти из очага в направлении, перпендикулярном движению ветра

1. проводимая сандружинницами:

o розыск пораженных

o при ненадетом противогазе обильно промыть глаза водой или 0,5-1 %

раствором алюминиево-калиевых квасцов

o надеть противогаз или ВМП, смоченную 5 % раствором лимонной

кислоты

o при попадании капель на кожу обильно смыть водой

o обеспечить покой, эвакуацию лежа

Первая медицинская и первая врачебная помощь в местах сбора пораженных:

* снять с пораженного противогаз и освободить его от стесняющей одежды,

согреть

* для ослабления боли - наркотики ( морфин 1 % - 1)

* при резких болях в глазах закапать 2-3 капли новокаина (1%) или 0,5 %

дикаина с адреналином, надеть очки-консервы

* на пораженный участок кожи - примочки с 5 % раствором лимонной,

уксусной или соляной кислоты

* при упорном кашле - таблетка кодеина

* при спазме голосовой щели: на область шеи горчичники, атропин п/к 0,1

%-1 мл, при необходимости трахеостомия

* при остром отеке гортани - трахеостомия

* при остановке дыхания - ИВЛ

* по показаниям: ингаляции кислорода, стимуляторы сердечной

деятельности, дыхательные аналептики.

Первая врачебная и специализированная помощь в больницах МСГО:

* санитарная обработка: н е п р о в о д и т с я

* полный покой тепло

* при болях в глазах по 2-3 капли 1 % новокаина или 0,5 % дикаин с

адреналином, затем закапывание 0,1 % раствора серно-кислого цинка, 1 %

борной кислоты или 30 % альбуцида

* ингаляции водяных паров (+ уксус или лимонная кислота) или 10 %

ментола в хлороформе, ингаляции кислорода

* внутрь теплое молоко с содой

* при упорном кашле кодеин или дионин

* при спазме голосовой щели тепло на область шеи, теплые водяные

ингаляции, атропин 0,1 %-1,0 п/к, при необходимости трахеостомия

* при остановке дыхания - ИВЛ

* для ослабления боли: наркотики - морфин (1%-1), холинолитики -атропин

(0,1 %-1,0), нейролептики - фентанил (0,005 %-2,0), дроперидол (0,25

%-1,0), в/в смесь 30,0-2 % новокаина + 500,0 - 5 % глюкозы или

полиглюкина

* при отеке мозга:

1. дегидратация: 100-150 мл 30 % мочевины в/в (1-2 г/кг массы) или 40-60

мг фуросемида с 20 мл 40 % глюкозы 2. оксигенотерапия с ингаляцией противовспенивающих средств (пары спирты

20-30 %, антифомсилан), ингаляции кислорода с добавлением

бронхолитиков (эфедрин), стероидных гормонов и антибиотиков (при

отсутствии ингалятора вводить в обычных дозах парентерально) 3. введение глюкокортикоидов - преднизолон 30 мг в 20 мл 40 % глюкозы (