Диетотерапия
В предыдущих разделах мы рассмотрели главные вопросы гигиены, физиологии и биохимии питания, в частности рассказали о роли и значении отдельных пищевых веществ, о сбалансированности рациона, режиме питания.
Без знания этих вопросов невозможно правильно организовать лечебное питание (диетотерапию), которое является неотъемлемой частью комплексного лечения многих заболеваний.
Диетотерапия – метод лечения, заключающийся в применении определенной диеты. Поэтому особое значение имеет знание лечебных диет и технологии приготовления диетических блюд.
Диетами считают специально разработанные, апробированные и рекомендованные в медицинскую практику пищевые рационы. Министерством здравоохранения СССР утверждена групповая номерная система диет, обязательная для всех лечебно-профилактических учреждений.
В нашей стране эти диеты разработаны и постоянно уточняются Институтом питания АМН СССР. Ниже приводим краткую характеристику наиболее распространенных диет.
Диеты № 1, la, 1б, 1д. Это специальное лечебное и противорецидивное питание при болезнях желудка, иногда – тонкого кишечника. В зависимости от остроты и тяжести болезненного процесса оно включает жидкую, полужидкую или пюреобразную протертую еду, которая должна обеспечивать механическою, химическую и термическую защиту слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
По набору продуктов (пшеничный хлеб, сухари, вермишель, нежирное мясо, нежирная рыба, овощи, кроме капусты и бобовых, крупы, протертые или цельные, куриное яйцо, молоко, сливки, нежирный творог, некислая сметана, слабый чай, плодоовощные соки, несоленое сливочное масло) эти диеты полноценны. Однако в них ограничиваются пищевые волокна, экстрактивные вещества мяса, рыбы, грибов. При обострении заболеваний необходимо также ограничить употребление поваренной соли. Питание частое, небольшими порциями. По наиболее строгим диетам № 1а и 16 отварное мясо лучше давать только протертым.
Кулинарная обработка – все блюда отварные или приготовленные на пару.
Диета №2 Назначается несколько реже, чем диеты № 1, 1а, 1б, 1д, главным образом для нормализации моторной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью. В частности, она показана при выраженных бродильных процессах в кишечнике и при запорах. Это также физиологически полноценное питание, но с ограничением в рационе цельного молока, поваренной соли, пряностей, грубых пищевых волокон. Отварное мясо перед употреблением можно, слегка обжарить. Жареные котлеты из говядины готовят без панировки. И все же предпочтительнее пюреобразные и протертые блюда, что и является главным в кулинарной обработке.
