Медицинские препараты | страница 42



ТЕНОЛОЛ-50 (TENOLOL-50, ИПКА Лабораториз)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 0,05 г, 1 мл раствора для инфузий - 0,5 мг атенолола. 10 таблеток в стрипах, ампулы по 10 мл.

ТЕНОРМИН (TENORMIN, ЗЕНЕКА/Ай-Си-Ай ФАРМАСЬЮТИКАЛС)

СОСТАВ: 1 таблетка содержит 50 или 100 мг атенолола.

СВОЙСТВА: кардиоселективный блокатор бета-адренорецепторов с преимущественным действием на бета1-рецепторы, не обладает мембраностабилизирующим эффектом и ССА. Значительно уменьшает максимальное давление в левом желудочке существенно не изменяя конечного диастолического давления. Снижает ЧСС, сердечный выброс и ударный объем. Уменьшает потребление миокардом кислорода. Увеличивает системное сосудистое сопротивление. Повышает эффективный почечный кровоток, но не изменяет клубочковой фильтрации даже при длительном применении. Удлиняет синусовый цикл, рефрактерный период, замедляет АВ проводимость.

ПОКАЗАНИЯ: гипертензия, стенокардия.

ДОЗИРОВКА: у взрослых гипотензивное действие обеспечивается ежедневным разовым пероральным приемом препарата в дозе 50-100 мг. Оптимальный эффект достигается через одну-две недели. Дальнейшего снижения АД можно достичь, применяя тенормин в комбинации с другими гипотензивными средствами. Сочетание тенормина с диуретиками, обеспечивает высокую эффективность лечения гипертензии. У большинства пациентов, страдающих стенокардией, положительный терапевтический эффект достигается после ежедневного применения 100 мг в виде разовой или двухразовой дозы. Вероятность того, что увеличение дозы будет способствовать дополнительному благоприятному действию данного лекарственного средства мала.

Поскольку нет данных об использовании тенормина в педиатрической практике, его не рекомендуется назначать детям.

Для людей пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью доза может быть уменьшена. У пациентов с клиренсом креатинина, превышающим 35 мл/мин/1,73 кв.м (при норме 100-150 мл/мин/1,73 кв.м) значительной кумуляции тенормина не происходит. Для пациентов с клиренсом креатинина 15-35 мл/мин/1,73 кв.м (что эквивалентно 300-600 мкмоль/литр сывороточного креатинина) пероральная суточная доза должна составлять 50 мг. Для пациентов с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин/1,73 кв.м (что эквивалентно более 600 мкмоль/литр сывороточного креатинина) пероральная доза должна быть равной 50 мг при приеме через день.

Пациентам, находящимся на гемодиализе, следует перорально принимать 50 мг тенормина после каждого сеанса диализа. Это необходимо проводить в стационарных условиях, так как может иметь место значительное падение АД.