Хочу быть хирургом | страница 4
На помощь хирургам пришла операция, созданная академиком Владимиром Петровичем Филатовым, хирургом с мировым именем, который еще в 1916 году разработал метод круглого стебля, не только содержащего достаточный запас «строительного» материала, но и умеющего «шагать» с одного места на другое, не утрачивая при этом своих пластических свойств.
Метод В. П. Филатова жив и поныне и дает возможность помочь многим больным и раненым.
Теперь, для того чтобы закрыть дефект носа, можно было выбрать хорошо кровоснабжаемый участок на животе, не нарушая косметики лица. Выкроить подобие чемоданной ручки, оставляя для питания два противоположных конца. Потом один прикрепляющий конец пересечь и вшить его в новый участок, расположенный на пути к лицу. Через ножку артериальные сосуды будут нести кровь, богатую кислородом и питательными веществами, предупреждая лоскут от гибели. Спустя определенный промежуток времени, основная донорская ножка пересекается, а через ранее вшитую осуществляется питание за счет вновь проросших артериальных сосудов.
Так, шаг за шагом, стебельчатый лоскут «движется» куда надо и, достигнув места дефекта, специальным образом распластывается, возмещая утраченные ткани и позволяя прирастить нужный костный остов.
Вы помните, что в результате операции, выполненной жрецами касты коомас, на лбу раба возник рубец, нарушавший естественные черты лица.
Вот если перенестись в сороковые годы нашего столетия и попытаться полностью восстановить привлекательность черт лица «раба», то мы воспользуемся идеей советского хирурга, члена-корреспондента АМН СССР, профессора Александра Александровича Лимберга. Суть способа А. А. Лимберга состоит в том, чтобы при перемещении тканей, необходимых для пластической операции, был не только ликвидирован изъян, но и будущие рубцы имели линейный характер. Это важно потому, что заранее рассчитанное направление рубцов не изменяет естественных конфигураций лица. Таким путем мы смогли бы теперь избавить воина от постоянного ношения чалмы, скрывавшей косметический дефект.
Создателю нового метода, который назвали методом встречных треугольников, потребовалось знание прикладной математики — науки, на первый взгляд далекой от хирургии.
Работы А. А. Лимберга были удостоены Государственной премии.
Сегодня человек, потерявший нос или часть его, коль речь шла об этом, попал бы в современную клинику, оснащенную специальными приборами, позволяющими пересадить свободный лоскут ткани, то есть лоскут, не связанный мостиком с материнской почвой, в отличие от ранее описанных способов. Так как кровеносные сосуды пересечены, «подвоз» кислорода и питательных веществ отсутствует. В этом случае на помощь приходит охлаждение — гипотермия. Она подобна зимней спячке животных, во время которой потребность в кислороде резко снижена.
