При ожоге третьей степени повреждаются глубокие слои кожи. Кожа при таких ожогах выглядит восково-белой.
При ожоге четвертой степени происходит обугливание тканей, могут повреждаться мышцы, сухожилия, кости.
При обширных ожогах 3–4 степени создается угроза жизни пострадавшего из-за потери жидкости, что приводит к шоковому состоянию, а также из-за вероятной инфекции.
Лечение ожогов 3–4 степени может занимать несколько месяцев.
Площадь ожога можно определить по правилу "девяток" или по правилу "ладони".
(Площадь ладони -1% от поверхности кожи. Приложив ладонь можно прикинуть, сколько ладоней — то есть процентов кожи пациента обгорело. Правило девяток — поверхность спины -18 % от всей кожи человека, поверхность груди -18 %, кожа ноги целиком -18 %, бедро — 9 %, голень со стопой — 9 %, вся рука — 9 %, вся голова — 9 %, пах -1%)
Первая помощь при ожогах
1. Охладить обожженный участок водой, чтобы не дать жару ожога распространиться в разные стороны и вглубь тканей. (Не забыли о том, что сначала нужно обеспечить банальную безопасность себе и клиенту?)
Охлаждение также поможет облегчить боль, уменьшить вероятность развития шока.
При термических ожогах охлаждать 10 минут. При химических ожогах — 20 минут. Слишком серьезные ожоги надо охлаждать сразу же, еще до начала сердечно-легочной реанимации.
2. Если у пострадавшего нет дыхания или пульса, приступить к сердечно- легочной реанимации. Если пострадавший без сознания, но дышит — перевести его в безопасное положение.
3. Снять любую узкую одежду, а также часы, браслеты, пояса, ожерелья иди кольца, иначе от них будет намного труднее и болезненнее избавиться, когда разовьется отек.
4. Покрыть ожог перевязочным материалом или неиспользованным ранее пластиковым пакетом.
5. Никогда не снимать одежду, которая прилипла к кожным покровам.
При необходимости срезать не прилипшую одежду вокруг обожженного участка,но не стягивать ее, поскольку можно легко причинить большие повреждения и травмировать обожженную плоть.
6. Не вскрывать никаких волдырей, не отслаивать кожу. В противном случае возможно инфицирование в месте ожога и образование шрамов при заживлении.
7.Не применять никаких масел, мазей и лосьонов. (Замучаетесь потом рану чистить)
8. Не накладывать никаких лейкопластырей на место ожога: сдирая пластырь, можно отслоить кожу.
9. Принять противошоковые меры. Пострадавшего с ожогами госпитализируют:
- при ожогах 3–4 степени;
- при ожогах 2 степени, если их площадь более 9 %;
