Для поддержания теплообмена у каждого здорового человека и сохранения нормального функционирования всех систем количество излучаемого тепла должно контролироваться. Это означает, что те люди, в процессе метаболизма у которых образуется меньше тепла, должны сохранять его с помощью более развитой подкожной жировой ткани. Поэтому «зябкие» пациенты имеют избыток жировой ткани. Это подтверждается тем фактом, что большинство препаратов второй или третьей степени, перечисляемых в реперториях в «Общих симптомах» или в рубрике «Тучность» в «Синтезисе» — «холодные» препараты. Из 30 отмеченных препаратов 24 — «холодные»!
Тучность:
CALC, CAPS, FERR, GRAPH, PHYT — Препараты третьей степени
Все препараты третьей степени — «ЗЯБКИЕ» («ХОЛОДНЫЕ»)
Препараты второй степени — «Зябкие» препараты — aeon, am-br, ат-с, ат-т, ang, ant-с, ars, asaf, aur, bell, calc-ar, calo, coc-c, cupr, elaps, fuc, hura, hyos, kali-bi., kali-c, lac-d., phos, pitu-a, thyr
«Жаркие» («горячие») препараты — apis., croc., lyc., naf-m., puis., sulph
Избыточный жир накапливается для предотвращения потери внутреннего тепла посредством излучения.
Соответственно, поскольку жир является плохим проводником тепла, высокие худые пациенты; относящиеся к конституциям lodum, Tuberculinum, Secale cornutum, Bryonia и т. д., должны быть «жаркими».
Сказанное выше не является жестким правилом, но лишь указанием, каким образом конституция пациента оказывает влияние на его метаболизм и как температурные характеристики, т. е. толерантность к теплу или холоду, являются частью лекарственной конституции пациентов.
При болезни
При острых заболеваниях, например при лихорадке или при потере жидкостей с диареей, теплообмен отличен и несколько сложнее. Повышение или понижение температуры тела при этих состояниях регулируется нейронным механизмом. Когда «термостат» гипоталамуса определяет, что температура тела слишком высока или, наоборот, слишком низка, он запускает процессы регулировки температуры.
Механизмы понижения температуры таковы:
а) вазодилятация, вызываемая симпатическими центрами заднего гипоталамуса;
б) потовыделение, ведущее к потере тепла через испарение;
в) снижение теплопродукции ингибированием дрожи и факторов химического термогенеза.
Чтобы начались сложные процессы, приводящие в итоге к изменению в поведении пациента, в действие вступают осмотическая регуляция, увеличивающая или уменьшающая жажду, и снижение секреции эпинефрина, норэпинефрина и тироксина.
