Гомеопатия для врачей общей практики | страница 44
В итоге сформировалось представление о двух подобиях в гомеопатической практике: первое подобие — между лекарством и болезнью и второе — между лекарством и больным. Назначение лекарств по второму подобию нередко дает положительный лечебный эффект при самых разнообразных соматических симптомах болезни, выходящих даже за рамки обычных представлений о лекарственном патогенезе того или иного гомеопатического средства. Назначение может быть особенно точным и, следовательно, эффективным, когда лекарство по своему патогенезу соответствует симптомам заболевания у данного больного и характеризуется совпадающим конституциональным типом (совпадение подобий).
Понятие гомеопатической конституции имеет черты сходства и отличия от общепринятых представлений о конституциональных особенностях людей. Как известно, под конституцией (лат. constitucio — состояние, устройство) понимается совокупность относительно устойчивых морфологических и функциональных свойств организма человека, обусловленных наследственностью (генотипом), а также длительными и достаточно интенсивными влияниями внешней среды.
Отличительные морфологические признаки составляют важную часть характеристик гомеопатического конституционального типа: Выделение типов конституции, предложенное в 1928 г. М. В. Черноруцким (астеник, нормостеник, гиперстеник), в гомеопатии дополняется важными при назначении лекарств деталями, например, учитываются цветовые оттенки кожных покровов, волос и глаз, кожные покровы—сухие или влажные, конечности — теплые или холодные, румянец на щеках — двух- или односторонний и т. д. Эта детализация и индивидуализация физических признаков — важнейшая характеристика гомеопатической конституции.
Не меньшее значение в рассматриваемом вопросе имеют психические и поведенческие характеристики пациентов. Гомеопатов не могут не привлекать выделенные И. П. Павловым типы нервной системы, в какой-то мере совпадающие с типами темперамента человека, описанными еще Гиппократом. На основе учета силы, подвижности и уравновешенности основных нервных процессов (возбуждение и торможение) были выделены типы сангвиника, флегматика, холерика, меланхолика; для человека существенно выделение художественного и мыслительного типа. Однако гомеопат не может удовлетвориться таким групповым подходом к конституциональной типизации людей — его интересует далеко идущая детализация, вызывающая порой недоумение коллег-аллопатов и удивление пациентов (излюбленная поза во время сна, не высовывает ли ноги из-под одеяла, надевает ли головной убор, не стряхивает ли «паутинку» с лица и т. д.). В гомеопатической практике очень важно выяснить отношение пациента к солнцу, луне, теплу, холоду, сырости, переменам погоды, сквозняку, ветру, шуму, запахам, близости моря, пребыванию в горах, покою, движению и т. д. Огромное значение приобретает целая гамма духовных и поведенческих черт пациента — педантичность, рассеянность, забывчивость, надменность, распущенность, подозрительность, признательность, общительность, грубость, склонность к капризам и т. д.