Пристальное внимание необходимо уделять тем мастопатиям, при которых в молочной железе определяются крупные узлы. Это так называемая узловая форма мастопатии. Узлы подлежат обязательному оперативному удалению, так как в толще может таиться начинающийся рак молочной железы.
Также различают плазматическое воспаление молочной железы. Под этим названием подразумевается воспаление молочной железы у женщин, не связанное ни с беременностью, ни с лактацией. Молочная железа при этом припухшая, увеличенная, чувствительная при прикосновении, с отечной и красной кожей. Температура в больной молочной железе бывает повышенная, лимфатические узлы увеличенные, плотные. Острая стадия заболевания длится 1—3 недели, а затем переходит в хроническую. Краснота, боль и отечность исчезают, и остается только плотная небольшая опухоль, сращенная с кожей. Лимфатические узлы увеличены. Как в острой, так и в хронической стадии заболевания из соска выделяется гной, при исследовании которого под микроскопом находят особые клетки, называемые плазматическими. При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу.
Жировой некроз (частичное омертвение участков молочной железы) также может быть причиной возникновения рака. В истории заболевания у таких больных всегда удается установить травму, вслед за которой произошло кровоизлияние, появились кровоподтеки. Жировой некроз встречается почти исключительно у женщин с большими грудными железами, причем прощупываемая опухоль локализуется не в ткани железы, а в окружающей ее клетчатке. Очень часто при этом заболевании из сосков выделяется маслянистая жидкость, которая образуется в молочной железе на месте некроза. Лимфатические узлы большей частью не увеличены. Лечения обычно не требуется. Следует только предохранять пораженную грудь от ушибов, травм, чрезмерной инсоляции. Если опухоль велика, а выделяемая через сосок маслянистая жидкость приобретает розовую окраску, появляются боли, то для предотвращения рака эту опухоль следует удалить, сохраняя в целости молочную железу.
Хронические абсцессы после перенесенного мастита могут дать о себе знать иногда через очень большой срок после ликвидации острого абсцесса (1—2 года, а иногда даже и через 10 лет). Следует отметить, что хронические абсцессы молочных желез могут возникнуть у женщин, никогда не рожавших и не кормивших детей. Иногда на груди, в области соска или в складке под молочной железой, особенно если она большая или висячая, бывают небольшие экзематозные высыпания, фурункулы и мелкие язвочки. Имеющаяся в них инфекция через лимфатические щели кожи и подкожной клетчатки проникает в паренхиму молочной железы и может вызвать в ней хронический абсцесс. Хронические абсцессы могут развиться путем переноса заразного начала (инфекции) в молочную железу при гриппе, ангине или воспалении половых органов.
