Болезни кишечника | страница 15
Многие больные очень сильно ограничивают себя в еде потому, что боятся появления болей, из-за этого худеют и еще больше слабеют. Все это, безусловно, сопровождается гиповитаминозом и анемией.
Диагностика такого заболевания, как хронический колит, строится на результатах лабораторно-инструментальных методах исследования.
1. В общем анализе крови в период обострения можно обнаружить признаки воспаления и анемию, если она уже успела возникнуть.
2. В анализе кала также обнаруживаются признаки воспаления и нарушения пищеварения.
3. Бактериологический анализ кала выявляет дисбактериоз.
4. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет исключить геморрой, опухоль кишечника.
5. Ирригоскопия позволяет выявить типичные для хронического колита изменения.
6. Эндоскопическое исследование провоится в виде ректороманоскопии.
7. Колоноскопия.
Больные хроническим неязвенным колитом лечатся амбулаторно. Только осложненные заболевания лечатся в стационаре.
Лечение хронического колита комплексное, оно должно включать в себя восстановление нормальной кишечной микрофлоры, двигательной функции кишечника, а также проведение противовоспалительной терапии.
1. Немедикаментозное воздействие в первую очередь осуществляется при помощи диеты.
2. Абсолютно все больные хроническим колитом получают лечение, направленное на борьбу с дисбактериозом. В настоящее время для этого проводят антибактериальную терапию, противогрибковые препараты и препараты нитрофуранового ряда. После курса лечения этими препаратами обязательно назначаются эубиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Причем назначаются они курсами, по полтора-два месяца каждый квартал в году.
3. Проводится также месячный курс лечения ферментами. Затем эти препараты можно принимать по необходимости, т. е. при погрешностях в диете или нарушениях стула.
4. Коррекция двигательных нарушений кишечника. При поносах назначаются прокинетики, обволакивающие средства и адсорбенты. При запорах иногда назначаются спазмолитики, в некоторых случаях (по рекомендации врача) лекарственные слабительные. Большую роль в борьбе с запором играют отруби. Они очень удобны и просты в применении, не требуют никакой специальной подготовки. Все очень просто. Свежие пшеничные отруби рекомендуется добавлять в пищу. Только не торопитесь высыпать их по полпакета в свою кашу. Начальная доза составляет всего 1 ч. л., затем довести до 2 ст. л. в день. После нормализации стула следует еще в течение месяца 3 раза в день употреблять примерно по 4 ч. л. отрубей.