А вот пациенты, имеющие диабет 2-го типа (инсулинонезависимый), как правило, являются уже зрелыми людьми. Причинами этой формы диабета чаще всего являются ожирение, нередко связанное с перееданием, заболевания щитовидной железы, патология гипофиза, коры надпочечников, наследственная предрасположенность. Иногда сахарный диабет проявляется как осложнение при вирусных заболеваниях, например при гриппе, гепатите, инфекционном герпесе и т. д. Также он может возникнуть при гипертонической и желчнокаменной болезни, панкреатите, при нарушениях деятельности поджелудочной железы.
Когда количество инсулина в крови угрожающе снижается, незамедлительно начинают проявляться нарушения углеводного, белкового и жирового обмена. Усиливается распад и снижается образование жиров, что, в свою очередь, приводит к повышению количества кетоновых тел в крови. Это вызывает сдвиг кислотно-щелочного баланса. Повышенная экскреция ионов натрия, магния и калия с мочой нарушает деятельность почек. Начинается усиленный синтез холестерина. А синтез белка снижается, как и синтез антител, что ведет к снижению сопротивляемости инфекциям. Организм больного начинает терять много жидкости, что приводит к обезвоживанию.
О сахарном диабете было известно еще в Древнем Китае. Врачи Поднебесной умели диагностировать это заболевание и, возможно, даже лечить его на ранних стадиях. Во всяком случае в древних китайских медицинских книгах приведены целые трактаты о том, как лечить человека, больного сахарным диабетом, как пациенту следует питаться при этом заболевании, какой образ жизни вести и т. д.
Как уже говорилось выше, сахарный диабет 2-го типа в основном возникает у людей зрелого возраста с избыточной массой тела. Начало болезни протекает медленно и спокойно, обычно уровень инсулина в крови такого больного лишь немного превышает норму. Поэтому чаще всего такой тип сахарного диабета случайно диагностируется при обследовании или при развитии осложнений. При легкой степени заболевания с помощью диеты можно добиться улучшения состояния. Если же болезнь развилась в более тяжелую форму, то организму становятся необходимы регулярные дозы инсулина.
При сахарном диабете развиваются всевозможные осложнения: нефропатия, ангиоретинопатия, поражение мелких сосудов, нейропатия, нарушение деятельности мышц, ускоренное развитие атеросклероза, метаболические и аутоиммунные нарушения. При сахарном диабете часто происходит поражение сосудов сетчатки глаз. В большинстве случаев это ведет к ухудшению зрения, а иногда и к более тяжким последствиям (катаракте, глаукоме).
