Из-за различных патологических процессов может произойти ограничение подвижности сустава (контрактура) или полное его обездвиживание (анкилоз).
Анкилоз
Анкилоз – неподвижность сустава, наступающая вследствие сращения суставных поверхностей. Причинами этой патологии могут стать острые и хронические инфекции в суставе, а также разрушение суставных концов при ранениях и травмах.
В зависимости от характера ткани, формирующейся между суставными поверхностями, различают фиброзный, хрящевой и костный анкилоз. В зависимости от площади пораженных тканей различают полный или частичный анкилоз.
Знаете ли вы, что...
При регулярных физических упражнениях кости и суставы становятся более устойчивыми к травмам.
Лечение носит оперативный характер. Конкретный вид хирургической операции – артропластика, артродез, остеотомия – избирается в зависимости от состояния больного и характера патологических изменений.
Контрактура
Контрактура – это ограничение подвижности сустава из-за патологического изменения суставных поверхностей или связанных с суставом мягких тканей.
В зависимости от преобладающего положения сустава различают сгибательную, разгибательную, отводящую и приводящую контрактуру. Также существуют врожденная и приобретенная контрактуры. Врожденная контрактура основана на недоразвитии мышц, суставов (кривошея, артрогрипоз, косолапость) и кожных покровов (перепонки между пальцами). Приобретенная контрактура может быть дерматогенной, возникающей при заживлении значительных повреждений кожи (ожогов, ранений, воспалений) или десмогенной, развивающейся при сморщивании пластинок соединительной ткани вокруг мышц, связок и суставной сумки после повреждения или воспалительных процессов. Также приобретенная контрактура может быть миогенной, обусловленной травмами или воспалением мышц, тендогенной, формирующейся вследствие повреждения или воспаления сухожилий, артрогенной, связанной с нарушением целостности суставных поверхностей или изменениями в связках, и неврогенной, возникающей при заболеваниях центральной и периферической нервной системы.
Научно доказано, что...
Среди неврогенных контрактур различают рефлекторную, спастическую и паралитическую. Рефлекторная контрактура развивается при сильной боли и длительном напряжении мышц, постепенно становясь миогенной из-за изменений, происходящих в мышцах.
Спастическая контрактура возникает вследствие раздражения двигательных центров коры головного мозга, при поражении центрального двигательного нейрона, сосудистых заболеваниях головного мозга, воспалительных процессах и травмах мозга. Причиной паралитической контрактуры нередко выступает полиомиелит. В этом случае наблюдается разболтанность суставов.
