Степень риска возникновения этого заболевания можно выяснить на основании Программы регистра инсульта (г. Москва, 1999 г.):
1) артериальная гипертония I степени (артериальное давление 140—159/90—99 мм. рт. ст:
– нет других факторов риска – низкий риск;
– сердечная аритмия – средний риск;
– стеноз магистральных артерий – высокий риск;
– сердечная аритмия и сахарный диабет – высокий риск;
– сердечная аритмия, стеноз магистральных артерий и сахарный диабет – очень высокий риск;
2) артериальная гипертония II степени (артериальное давление 160—179/100—109 мм. рт. ст.:
– нет других факторов риска – средний риск инсульта;
– сердечная аритмия – высокий риск;
– стеноз магистральных артерий – высокий риск;
– сердечная аритмия и сахарный диабет – высокий риск;
– сердечная аритмия и стеноз магистральных артерий – высокий риск;
– сердечная аритмия, стеноз магистральных артерий и сахарный диабет – очень высокий риск;
3) артериальная гипертония III степени (артериальное давление 180—110 мм. рт. ст.:
– нет других факторов риска – высокий риск инсульта;
– сердечная аритмия – очень высокий риск инсульта;
– стеноз магистральных артерий;
– сердечная аритмия и сахарный диабет – очень высокий риск инсульта;
– сердечная аритмия, стеноз магистральных артерий и сахарный диабет – очень высокий риск.
Если у пациента обнаруживается группа риска, то целесообразно незамедлительно обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.
Ниже представлены методы обследования:
1) электрокардиограмма (ЭКГ);
2) эхокардиограмма (ЭХО-кг);
3) рентгенограмма позвоночника и его сосудов;
4) анализ уровня глюкозы и холестерина в крови;
5) контроль цифр артериального давления;
6) дуплексное сканирование (ДС);
7) транскрониальная доплерография (ТКДГ);
8) компьютерная томография (КТ);
9) магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ головного мозга);
10) магнитно-резонансная ангиография.
В зависимости от результатов показаний ЭКГ, ЭХО-кг, рентгенографии позвоночника, лабораторных определений в крови глюкозы и холестерина и контроля за артериальным давлением, врач может назначать последующие методы исследования только при необходимости. Это связано с тем, что последующие методы являются дорогими и делаются пациентам только для установления более точного диагноза. При положительной динамике заболеваний применение дорогих комплексных методов себя не оправдывает, особенно, если диагноз известен достаточно точно.
Все данные приведенных методов исследования в целом покажут состояние сосудов, питающих головной мозг, и степень изменения в самом веществе мозга. Это необходимо и важно знать для того, чтобы определить начальные проявления недостаточности кровообращения и вовремя начать лечение, предупреждающее развитие сосудистого заболевания головного мозга. При локальных проявлениях недостаточности кровообращения сосудистая патология протекает скрыто.
