Все о здоровье ваших ног. От младенчества до старости | страница 72

Пальчики обращаются внутрь из-за приведения плюсны или внутренней большеберцовой торсии (внутренняя торсионная деформация большеберцовой кости). И то и другое заставляет стопу поворачиваться внутрь. Деткам с такой проблемой трудно удерживать равновесие.

Если поворот внутрь объясняется внутренней большеберцовой торсией или приведением плюсны, лечение то же, что и при отклонении пальцев наружу. Ортопедические средства приходится применять в течение примерно 2-х лет, в зависимости от тяжести заболевания. Если оно выявлено рано, лечение приносит хорошие результаты. Если же причина аномалии – избыточная антеверсия бедра (поворот бедренной кости кнутри), которая обычно обнаруживается у детей 3–6 лет, рекомендуется при всякой возможности усаживать малыша так, чтобы его ножки располагались буквой W. Это достигается, если ребенок сидит, поджав под себя ноги, а ступни направлены наружу.

Начав ходить, некоторые малыши, кажется, никогда не касаются пола пятками. Они передвигаются на пальчиках, даже не подозревая, что это неправильно. Сначала родственники и друзья находят это забавным, но со временем понимают, что у ребенка проблема.

И проблема эта касается ахилловых сухожилий – они слишком короткие. Потому-то пятки и не достают до земли. Выход – растягивание сухожилий до нужной длины с помощью физиотерапии. Чем раньше начата терапия, тем более эффективным оказывается лечение. Хотя оно может быть длительным, постепенно сухожилия приобретают нужную длину, и малыш приучается ходить нормально. В редких случаях сухожилия не реагируют на физиотерапию, и приходится прибегать к более агрессивным методам, например к хирургической операции.

Дети продолжают ходить, вывернув пальчики внутрь или наружу и после 3-х лет, если их не лечили или отклонения от нормы возникли позже. Тогда их лечат не так, как младенцев. Дело в том, что дети постарше не могут спокойно спать в специальных приспособлениях. Им не нравится и «выпрямляющая» обувь. Так что же делать, если внезапно опомнившиеся родители вбегают в кабинет с детками, ножки которых не в порядке?

К сожалению, некоторые врачи все еще придерживаются мнения, что дети старше 8 лет могут перерасти выворачивание пальцев внутрь или наружу. Это случается редко. Таким детям приходится прописывать ортопедические средства, исправляющие недостатки стоп и голени. У этой возрастной группы ортопедические приспособления творят чудеса. Всегда очень приятно сознавать, что ты смог помочь ребенку, который вошел в кабинет ужасной походкой, а через несколько месяцев смог передвигаться совершенно нормально. Конечно, некоторые случаи требуют более длительного лечения, так что запаситесь терпением.