Самоконтроль уровня глюкозы крови (СКГК) не является абсолютно необходимым при стабильном течении инсулинонезависимого сахарного диабета в пожилом возрасте или при нарушении зрения или подвижности рук. Но существуют ситуации, когда СКГК показан и даже жизненно необходим всем пациентам, получающим инсулин, пациентам, принимающим пероральные сахароснижающие препараты, при беременности, при нестабильном течении заболевания, при повторяющихся эпизодах гипогликемии и кетоацидоза, при ожирении, при значительном изменении почечного порога (для сравнения содержания глюкозы в крови и моче).
Наверное, как ни при каком другом заболевании, при сахарном диабете сотрудничество пациента и врача необходимо для контроля над недугом и повышения качества жизни больного. Понимание вами и вашими родственниками механизмов болезни и четкое соблюдение рекомендаций врача позволят избежать развития осложнений болезни и облегчить ее течение.
Чтобы СКГК осуществлялся правильно, вам следует регулярно показывать лечащему врачу полученный профиль глюкозы. Кроме того, данные СКГК должны регулярно подтверждаться лабораторными исследованиями, чтобы удостовериться в правильности проведения процедур в домашних условиях. Данные СКГК помогут врачу подобрать вам оптимальную диету, режим физической активности и дозировку лекарственных препаратов.
Для контроля уровня сахара в домашних условиях служат специальные приборы – глюкомеры. В настоящее время выбор их очень богат, что называется, на любой вкус и кошелек. Выбор моделей зависит от частоты использования прибора, его стоимости, а также стоимости тест-полосок к нему.
Для многих важными аргументами в выборе глюкомера могут стать размер самого прибора или дисплея, наличие памяти, вид батареек и простота их замены.
Для самостоятельного домашнего использования, как правило, рекомендуют приборы, наиболее простые в применении. Это позволяет не беспокоиться за правильность выполнения самой процедуры, что в конечном итоге определяет и точность исследования.
Современные глюкомеры выполняют исследование при минимальном участии в этом процессе самого пациента, используют для анализа небольшой объем крови, автоматически отсчитывают время измерения. Многие из них оснащены опцией предупреждения об ошибках при использовании, а также проводят электронный контроль качества процедуры измерения.
Как и при использовании любого прибора, при работе с глюкомером существуют определенные тонкости. Так, в зависимости от типа глюкомера для определения уровня глюкозы может потребоваться разное количество крови. В одном случае пациент должен капнуть каплю крови на полоску, после чего прибор оценивает количество глюкозы в крови. Для такого способа требуется примерно 50 мкл крови, и пациент должен сам это контролировать. В приборах последнего поколения используется другой принцип – капиллярный. При этом тест-полоска вставлена непосредственно в глюкомер, и при соприкосновении ее с каплей крови в прибор всасывается строго определенное количество крови. Для правильной работы прибора такого типа достаточно всего 0,3–3 мкл крови, что с высокой точностью определяется самими прибором.
