Соответственно, обязательное медицинское страхование иностранных граждан и членов их семей, прибывших в РФ по основаниям, предусмотренным ФЗ «О беженцах», осуществляется на общих основаниях с гражданами РФ в случае установления им органами Федеральной миграционной службы России юридически статуса беженца и выдачи соответствующего удостоверения.
При этом страхователями для неработающих иностранных граждан, признанных беженцами, являются органы исполнительной власти, местная администрация.
Медицинское страхование граждан РФ, находящихся за рубежом, осуществляется на основе двусторонних соглашений РФ со странами пребывания граждан.
Согласно ФЗ от 15.08.1996 N 114-ФЗ «О порядке выезда из РФ и въезда в РФ», оплата медицинской помощи гражданину РФ, за исключением гражданина РФ, направляемого в служебную командировку, при выезде из РФ осуществляется согласно условиям, предусмотренным полисом медицинского страхования или заменяющим его документом, действительными для получения медицинской помощи за пределами территории РФ, либо при наличии гарантии физического или юридического лица, приглашающего гражданина РФ, возместить расходы на оказание медицинской помощи (лечение в медицинском учреждении). При отсутствии указанных документов расходы на оказание медицинской помощи за пределами территории РФ несет сам гражданин.
Постановление Правительства РФ от 01.10.1998 N 1142 «О реализации отдельных норм ФЗ «О порядке выезда из РФ и въезда в РФ» утвердило Положение об оказании помощи по страховым случаям гражданам РФ, находящимся на территории иностранного государства.
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.06.2007 N 398 «О порядке направления граждан Российской Федерации на лечение за пределами территории Российской Федерации» (вместе с Приказом Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи от 13 августа 2007 г. N 79 «О комиссии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи по направлению граждан Российской Федерации на лечение за пределами территории Российской
Федерации за счет средств федерального бюджета») предусматривает, что направление граждан Российской Федерации на лечение за пределами территории Российской Федерации осуществляется Федеральным агентством по высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в следующем порядке.
На лечение за пределами территории Российской Федерации направляются граждане Российской Федерации в случае невозможности осуществления диагностики или лечения в Российской Федерации. Основанием для рассмотрения вопроса о направлении больного на лечение за пределами территории Российской Федерации является письменное обращение больного (его законного представителя) о необходимости лечения за пределами территории Российской Федерации, содержащее данные документа, удостоверяющего личность, сведения о месте жительства и месте пребывания, заверенное личной подписью больного (его законного представителя), поданное в Федеральное агентство по высокотехнологичной медицинской помощи.
