Медицинские услуги: как пациенту отстоять свои интересы | страница 69



Договор на оказание платных медицинских услуг может быть изменен или расторгнут автоматически, если одна из сторон заявит о таком намерении (статья 782 ГК РФ). Пациент (заказчик) вправе отказаться от исполнения договора возмездного оказания медицинских услуг при условии оплаты медицинскому учреждению (исполнителю) фактически понесенных им расходов. Проиллюстрируем данное положение следующим примером.


Пример 3.5. Н., 30 лет заключила с косметологической лечебницей договор, по которому последняя должна была ей провести 10 сеансов общего лечебного массажа с применением специальных биологически активных средств с целью снижения массы тела. Не отметив значимого снижения массы тела после проведения 5 процедур, Н. в одностороннем порядке расторгла договор на оказание платных медицинских услуг, оплатив стоимость 5 сеансов лечебного массажа.


Медицинское учреждение (исполнитель), в отличие от пациента (заказчика), вправе отказаться от исполнения обязательств по договору возмездного оказания услуг лишь при условии полного возмещения пациенту (заказчику) убытков, что иллюстрирует нижеприведенный пример.


Пример 3.6.. В июле 2003 года водолечебница заключила договоры на оказание платных медицинских услуг, включавшие различные лечебные ванны, и получила предоплату от 35 граждан. В последующем водолечебница вынуждена была отказаться от исполнения обязательств по указанным договорам, в связи с неисправностью водонагревательного оборудования, а денежные средства, принятые в качестве предоплаты, были возвращены гражданам.


В случае отказа от одностороннего расторжения договора и полного возмещения пациенту (заказчику) убытков, такое требование может быть заявлено пациентом в суд после получения отказа другой стороны на предложение изменить или расторгнуть договор.

Порядок возмещения вреда, причиненного пациенту, регулируется рядом законодательных актов (ст. 66 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, ст. 1064—1101 ГК РФ, ст. 14—15 ЗоЗПП и т. д.). Кроме того, в соответствии со статьями 28, 39, 41, 42, 61, 109, 118, 293 и др. Уголовного кодекса Российской Федерации в некоторых случаях предусмотрена уголовная ответственность медицинских работников.

3.2. Уголовная ответственность при нарушении прав пациентов

3.2.1. Основания и пределы наступления уголовной ответственности

Четкое определение оснований и пределов уголовной ответственности является прежде всего необходимой гарантией против необоснованных обвинений медицинских работников в тех случаях, когда вред причинен не вследствие их недобросовестности или небрежности, а ввиду, например, особой сложности диагностики заболевания, отсутствия на данный момент научно обоснованных методов лечения или других объективных причин.