Частота дыхания должна быть в пределах 20–25 раз в минуту. Признаком достаточной эффективности вдувания воздуха в легкие служит приподнятие грудной клетки больного при каждом выдохе оказывающего помощь. Воздух, попавший в желудок больного, удаляют надавливанием на подложечную область.
Если челюсти больного плотно сжаты, нужно охватить указательными пальцами углы нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в подбородок, попытаться выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Если сделать это не удается, производят искусственное дыхание «рот в нос». Делается это так. Одной рукой запрокидывают назад голову больного и удерживают в таком положении, другой рукой зажимают ему рот. Помогающий делает глубокий вдох и, плотно охватив губами нос больного, энергично вдувает воздух. Когда грудная клетка больного расширяется, вдувание воздуха прекращают.
Признаки: потеря сознания; расширение зрачков; исчезновение пульса; прекращение дыхания или резкие судорожные вдохи.
Понадобится «скорая помощи», а до ее приезда необходимо самостоятельно выполнить закрытый массаж сердца. Детям до 7 лет массаж делают правой рукой частью кисти ближе к основанию большого пальца. Детям старше этого возраста и взрослым массаж выполняют обеими руками, сложенными крест-накрест над нижней третью грудины.
Больного надо положить на жесткую поверхность и обнажить область сердца. Помогающий становится сбоку слева и кладет одну ладонь на нижнюю треть грудины больного. Другая ладонь накладывается сверху первой. Плечи помогающего должны находится над грудной клеткой больного. Массаж делают с частотой 60–80 ударов в минуту энергичным и резким надавливанием на грудину так, чтобы она смещалась на 3–4 см к позвоночнику. При этом сердце сдавливается между между грудиной и позвоночником, и кровь выдавливается из желудочков в сосуды.
Массаж считается эффективным, если появляется пульс, дыхательные движения, исчезает синюшность кожных покровов, сужаются расширенные зрачки.
При остановке сердца одновременно с массажем сердца следует делать искусственное дыхание. Если спасают двое, то на 1 вдох делают 4 сжатия сердца, если один – 15 сжатий сердца.
(Массаж сердца продолжают и в случае перелома ребер.)
Отморожение – это поражение кожи и тканей под действием низкой температуры. Возникает из-за нарушения кровообращения вплоть до полного его прекращения, вследствие стойкого спазма мелких кровеносных сосудов. Чаще всего отморожению подвергаются пальцы рук и ног, уши, щеки, нос.
